Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae bakterije

Kaj je Klebsiella pneumoniae?

Klebsiella pneumoniae Gre. Spada v skupino koliform, običajne bakterije prebavil flore človeških bitij in drugih vretenčarjev.

Imajo medicinski pomen, ker so oportunistični (to je, da izkoristijo oslabitev imunskega sistema) in lahko povzročijo bolezni.

Klebsiella pneumoniae Je pomembno bakterijsko sredstvo, ki lahko povzroči nalezljive bolezni pri človeški populaciji.

Je tudi eno glavnih zdravil, ki povzročajo intra -hospitalne okužbe bakterijskega izvora, zlasti pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom. Med drugim je odgovoren za okužbe dihal, urina, pljučnice.

Značilnosti Klebsiella pneumoniae

- Bakterije žanra Klebsiella Pripadajo družini Enterobacteriaceae in so med drugim značilni, ker so gram negativni bacili, ki nimajo gibanja.

- Zunanjo celično plast tvori polisaharidna kapsula. Poleg K. pneumoniae, eSpol tvorijo druge vrste, kot so K. Terrigena, K. Oksitoka in K. Planticola.

- Klebsiella pneumoniae Fermentalna laktoza s tvorbo plina v 48 urah. To vrsto je mogoče razviti v prisotnosti ali odsotnosti prostega kisika, zato se šteje za izbirno anaerobno vrsto.

- Preživi lahko v alkalnem pH, vendar ne v kislinskem pH, kar se pojavlja v optimalnem razvoju v nevtralnem pH mediju.

- Njegova razvojna temperatura je med 15 in 40 ° C, vendar se v laboratorijih sevi gojijo pri 37 ° C. Ima encime beta -laktamaze. Okoliška kapsula povečuje svojo virulenco, tako da deluje kot fizična ovira, da se izogne ​​imunskemu odzivu gostitelja. Ta kapsula ščiti tudi celico izsuševanja.

- Klebsiella pneumoniae Gre za mikroorganizem mikrobiote ljudi in drugih vretenčarjev. Najdemo ga v ustih, koži in črevesju, kjer sprva ne povzroča nalezljivih težav.

Lahko vam služi: Shigella Sonnei: Značilnosti, morfologija, življenjski cikel, bolezni

Morfologija

Klebsiella pneumoniae ima obliko trsa. Kratek je, meri med 1-2 do 0,5-0,8 mikrometrov. Celice lahko vzpostavimo posamično, v parih, v verigah in včasih v skupinah. Ne predstavlja nadloge (zato ni mobilna) in ima vidno kapsulo.

Bakterije K. pneumoniae Razvije veliko kolonijo mukoidne konsistence, ko jo gojimo v mediju primarne izolacije, v Mac Conkeyju in v krvnem agarju. Polisaharidna kapsula je odgovorna za mukoidni videz kolonije K. pneumoniae.

Bolezni, ki lahko povzročijo

Klebsiella pneumoniae To je oportunistični patogen, ki običajno povzroča nosokomične okužbe. V zadnjih letih hipervirulentni sevi (predvsem K1 in K2) vse bolj vplivajo na prej zdrave ljudi, to je, da niso bili hospitalizirani bolniki.

Povečanje virulence je posledica povečanja proizvodnje polisaharidnih kapsul. Bakteremija do K. pneumoniae Povzročajo znatno obolevnost in umrljivost pri splošnih populacijah.

Trebušna votlina, sečil in pljuča v tem vrstnem redu so najbolj napadena mesta Klebsiella pneumoniae Pri ljudeh, ki so bolezen pridobili zunaj bolnišnic.

Ta vrsta je drugi najpogostejši vzrok okužbe z negativnimi bakterijami gram Escherichia coli. Nekatere osnovne bolezni lahko vplivajo na obrambo posameznika in povečajo tveganje za okužbo K. pneumoniae.

Med temi boleznimi so ciroza, motnje žolčnega trakta, diabetes mellitus in alkoholizem.

V primeru okužb, pridobljenih v bolnišnicah, je kolonizacija prebavil s K. pneumoniae Običajno se pojavi pred razvojem okužb.

Kolonizacija do K. pljučnica Se lahko zgodi tudi v sečil, dihalnih traktah in krvi. Metastatske okužbe, kot so piogeni možganski absces, meningitis in endoftalmitis, so najpomembnejše značilnosti okužb z okužbami K. pneumoniae.

Oblike okužbe

Skleniti okužbo z K. pneumoniae, Oseba mora biti izpostavljena bakterijam. To pomeni, K. pneumoniae Morate vstopiti v dihal ali krvni trakt.

Vam lahko služi: Proteus Ox-19: izvor, medicinska uporabnost, tifus, diagnoza

Neposredni prenos iz okolja je malo verjeten. Biofilmi K. pneumoniae Nastajajo v medicinskih pripomočkih (na primer endotrahealni katetri in cevi) zagotavljajo eno glavnih sredstev za okužbo pri kateteriziranih bolnikih.

Faktor virulence

Klebsiella pneumoniae Razvije polisaharidno kapsulo, ki je odločilni dejavnik patogenosti bakterij. Kapsula ščiti mikroorganizem pred fagocitozo s polimorfonuklearno.

Odpornost proti protimikrobnim peptidom in inhibicija zorenja dendritičnih celic igrata tudi pomembno vlogo pri zatiranju zgodnjega vnetnega odziva. Nekateri kapsularni tipi so bolj virulentni kot drugi, kot so tipi K1, K2, K4 in K5.

Prva faza okužbe je spoštovanje sredstva, ki je odgovorno za gostiteljske celice. V enterobakteriji adhezijo izvajajo Fimbrias ali Pilis. Te fimbrije so še en pomemben dejavnik virulence.

Obstajata dve glavni vrsti fimbrij, tipa 1 in tipa 3. Tip 1 se oprimejo glavnih celicah cevi sečil. Fimbrias tipa 3 omogočajo privrženost endotelnim celicam in epitelijskim celicam dihalnih in sečil.

Drugi dodatni dejavniki virulence K. pneumoniae Vključujejo lipopolisaharide, zunanje membranske beljakovine, pa tudi določanje dejavnikov za pridobivanje železa in za uporabo virov dušika.

Nosokomialne okužbe, ki jih povzročajo K. pneumoniae Ponavadi so kronični zaradi svoje sposobnosti oblikovanja biofilmov. Ti biofilmi ščitijo patogen pred odzivom imunskega sistema gostitelja, pa tudi antibiotike.

Vam lahko služi: Mycobacterium bovis

Še en dejavnik, ki pomaga K. pneumoniae postane kronična, njegova odpornost na več zdravil. Odpornost običajno povzroči prisotnost razširjenega spektra β-laktamaz.

Zdravljenje

Klebsiella pneumoniae Lahko ga zdravimo z antibiotiki, če okužbe niso odporne na zdravila. Vendar je neprimerno začetno zdravljenje povezano z večjo smrtnostjo, ki jo povzročajo bakterije.

Empirična terapija z antibiotiki lahko izboljša preživetje bolnikov z okužbami K. pneumoniae.

Kombinirane terapije, učinkovite pri zdravljenju drugih odpornih bakterij, se uporabljajo previdno za zdravljenje K. pneumoniae zaradi potenciala neželenih dogodkov, ki se lahko pojavijo.

Kombinirane terapije, ki vključujejo uporabo aminoglikozidov, povečajo tveganje za nefrotoksičnost bolnikov. Drug možen hud neželeni dogodek je kolitis, povezan z Clostridium difficile.

V zadnjih letih je več novih protimikrobnih sredstev z aktivnostjo proti sevom K. pneumoniae Odporni na karbapenect, napredovali so na klinična preskušanja faze III.

Ceftolozone, nov cefalosporin, v kombinaciji s tazobaktamom, je bil učinkovit v preskusih in vitro.

Poleg tega razvoj novih β-laktamas K. pneumoniae V ne tako oddaljeni prihodnosti.

Reference

1. M. Prescott, j.Str. Harley in G.Do. Klein (2009). Microbiology, 7. izdaja, Madrid, Mehika, MC Grawhill-Interamican. 1220 str.
2. Klebsiella Panameriška zdravstvena organizacija. Okreval z www.Bvsde.Pah.org.
3. Klebsiella pneumoniae Mikrobe wiki. Mikrobeiki si je opomogel.Kenyon.Edu.
4. Batra. (2018). Morfologija in značilnosti kulture Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae). Paramedicinski svet. Pridobljeno iz ParamedicsWorld.com.
5. N. Padilla (2012). Klebsiella pneumoniae: Izolacija, identifikacija in odpornost proti bolnišnici protimikrobne zdravila "Jaime Mendoza". C.N.S. Sucre. 2012. Arhiv bolivijskih medicinov.