Mandibularni torus

Kaj je mandibularni torus?

On Mandibularni torus To je samotna ali dvostranska rast kosti, ki se pojavlja na jezikovnem površini čeljusti. Običajno se nahaja v bližini pasjih ali premolarjev. Etiologija je še vedno nenatančna, vendar verjame, da so vključeni genetski in okoljski elementi.

Znani so tudi kot mandibularni rodet ali eksostoza kosti. Glede na preiskave se ne zdijo vpliv na pojav raka v ustni sferi. Incidenca tega stanja se giblje med 20 in 25 % pri ameriškem prebivalstvu.

Lahko jih razvrstimo glede na njihovo obliko, velikost, lokacijo in številke. Terapevtske možnosti so večkratne in bodo odvisne od simptomatologije, estetskih in funkcionalnih meril, pa tudi od možnosti postavitve protez.

Simptomi mandibularnega torusa

Mandibularni torus. Vir: Drosenbach pri angleški Wikipediji, CC BY-SA 3.0, prek Wikimedia Commons

Mandibularni torus je skoraj vedno asimptomatski. Samo v nekaterih primerih, v katerih je njegova velikost zelo velika ali je zelo moteča lokacija, lahko pacienti kažejo neko vrsto nelagodja.

Glavne pritožbe tistih, ki predstavljajo to patologijo, so občasne bolečine in krvavitve, zlasti po nekaj travmih, razjedah okoli ali okoli lezije in v zelo hudih primerih.

Pri poskusu postavitve zobne proteze se lahko pojavijo tudi neprijetnosti; Pravzaprav je to eden glavnih vzrokov za posvetovanje zobozdravnika pred diagnozo Torusa.

Poročali so o anekdotičnih primerih anesteziologov, ki so predstavljali težave pri intubiranju nosilcev torusov, vendar je bibliografija v tem pogledu malo.

Vzroki

Etiologija mandibularnega torusa ni jasna. Vendar obstaja implicitni univerzalni dogovor, ki Torusu daje večfaktorski izvor.

Lahko vam služi: mišice prtljažnika in njegove lastnosti (s slikami)

Različne klinične študije so pokazale genetsko nagnjenost pri pojavu različne eksostoze. Številni drugi nakazujejo okoljske elemente v Genezi v torusu in celo funkcionalni dejavniki, povezani z protezo, ugrizom in zobozdravstveno fiziologijo.

V zgodnjih življenjskih fazah (faze, v katerih so zelo redke), so bile povezane z bruksizmom.

Obstajajo tudi cinke med motnjami pri regulaciji kalcija, vitamina D in vitaminu K ter Torusu, ki lahko ponujajo luči glede njegovega izvora.

Pojav torusa po zobozdravstvenih postopkih, kot so dlesni presadki, so preučevali tudi.

Nova teorija o izvoru mandibularne rode.

Klasifikacija mandibularnega torusa

Glede na velikost

• Majhen: premer do 3 cm.
• Srednja: premer med 3 in 5 cm.
• Velik: Premer večje od 5 cm.

Glede na njegovo lokacijo

• Mandibularna.
• Palatina.
• Druge intraoralne lokacije.

Glede na vašo številko

• Samo.
• Več enostranskih.
• Več dvostranskih.

Glede na njegovo obliko

• Načrti.
• Nodularni.
• Fusiforms.
• Lobularno.

Diagnoza

Diagnoza mandibularnega torusa je predvsem klinična. Opraviti je treba celotno oceno zobne ocene, ki palpira lezijo, da preveri svojo konsistenco kosti, oceni ustno sluznico v iskanju razjed ali travme in preverite vitalnost zob blizu lezije.

Zahtevati je treba tudi dopolnilne preglede, sprva periapikalna radiološka študija, v kateri se dokazujejo območja visoke motnosti glede na korenino zavezanih zob.

Vam lahko služi: srčne žarišča

Anatomopatološke študije so lahko navedene, če obstaja sum na kakšno drugo poškodbo, ki je lahko hudobna ali če niste prepričani v prvotno diagnozo.

Histološko je opisano kot zelo gosto lezijo kosti, v sredinski gobasti kosti s kalcificiranimi območji.

Diferencialna diagnoza

Diferencialne diagnoze mandibularnega torusa vključujejo nastanek abscesov, kostni rak, tumorje slinavk, žilne tumorje, Gardnerjev sindrom in fibroma.

Zdravljenje

Večina primerov mandibularnih rodet ne zahteva posebnega zdravljenja. Pravzaprav mnogi ostanejo neopaženi, dokler jih zobozdravnik ne zazna v rutinski oceni ali v enem posvetovanju z drugim razlogom.

V nekaterih primerih je zdravljenje konzervativno. Zdravljenih se le nekaj simptomov, ki se lahko pojavijo, in kirurška ločljivost, kar je navedeno v zelo specifičnih situacijah.

Kirurško zdravljenje

Kirurgijo za ekstrakcijo mandibularnega torusa izvajajo maksilofacialni kirurgi in je navedena le v naslednjih situacijah:

Umestitev protez

Če torus posega v kakršen koli protetični zobni postopek, ki je že izveden ali ga je treba izvesti, ga je treba izvleči.

Travma

Ko torus zaradi svoje velikosti povzroči lezije v ustni sluznici z razjedami in krvavitvami, ga je treba odstraniti.

Higiena

Nekatere vrste in lokacije torusa se lahko nagibajo k kopičenju ostankov hrane, kar ogroža ustno zdravje pacienta in povzroča slab zadah.

Estetski

Če obstaja zobna deformacija ali izboklina, ki jo povzroči torus, mnogi bolniki zahtevajo svojo ekstrakcijo zaradi nelagodja, ki ga ustvari.

Postopek

Ekceza mandibularnega torusa se izvaja z nenavadno peroralno kirurgijo, v kateri se izloči odsek kosti, ki ne vključuje samo rotorja, temveč čistega roba kosti, da se prepreči razmnoževanje, kljub temu da je vedno priporočljivo odpraviti spodnjo količino tkanine Možno zadrževanje neokrnjenega periosteuma.

Vam lahko služi: plasti človeškega srca

To operacijo je mogoče izvesti z lokalno anestezijo v kondicijski ordinaciji ali v ambulantni kirurški enoti.

Vendar je treba nekatere primere opraviti pod splošno anestezijo v operacijski sobi zaradi tveganja, da bi ogrozili dihalne poti, ali če je torus povezan z žilnimi ali živčnimi strukturami, ki jih je mogoče poškodovati, če se bolnik premakne.

Postopek se izvaja, ki zagotavlja nenehno težnjo, pri bolniku v hrbtnem ležanju in z umetnimi in trajno odprtimi usti.

Po ustreznem zarezu, delitev kosti s specializiranimi jagodami, skupaj z visokofrekvenčnim ultrazvočnim motorjem, se poškodba odpravi z dletom.

Zapleti

Kot v katerem koli kirurškem postopku je mogoče predstaviti tudi zaplete, med katerimi imamo:

• Živčne lezije.
• Vaskularne lezije.
• Okužbe.
• Krvavitve.
• Hipertrofične brazgotine
• Motnje zadrževanja.