Kognitivno prestrukturiranje

Kognitivno prestrukturiranje
Kognitivno prestrukturiranje je tehnika, ki se osredotoča na spreminjanje misli in razlago dejstev

Kaj je kognitivno prestrukturiranje?

The kognitivno prestrukturiranje To je tehnika, ki jo uporabljajo klinični psihologi, ki želi spremeniti način razlage stvari, vrsto misli in subjektivnih vrednotenja, ki jih naredimo o okolju. To je ena najbolj uporabljenih tehnik v vedenjskih kognitivnih terapijah.

Ena od značilnosti, ki definira človeka. 

To pomeni, da reagiramo in oblikujemo svoje življenje, ne glede na resnična dejstva, temveč glede na miselne predstavitve, ki jih oblikujemo o stvareh, ki nas obdajajo.

Z drugimi besedami: našega življenja ni opredeljeno s tem, kar imamo okoli nas, ampak za to, kako ga razlagamo. Naše življenje ni objektivno, zanje je podvrženo naši subjektivni oceni.

Če bi si predstavljali dve osebi, ki sta živeli v istem okolju, bi se nanašali na iste ljudi, opravljali isto delo in imeli popolnoma enake hobije, ne bi mogli trditi, da imata ta dva človeka isto življenje, saj bi vsak živel svoje svoje lastni obstoj s svojo subjektivno oceno.

Torej, kar bi lahko potrdili, je, da vsak od nas ustvarja svoje življenje, dobro počutje in način povezave s svetom skozi misli, ki jih imamo v možganih, čustva, ki jih ustvarjajo te misli, in vedenje, ki je posledica tega.

No, v tej prvi fazi je v misli, kjer deluje kognitivno prestrukturiranje:

  • Naj bomo zaznali in spremenili svoje samodejne misli.
  • Učinkovito je spremeniti neprimerna prepričanja o katerem koli vidiku našega življenja.
  • Spodbuja identifikacijo in upravljanje čustev, kot so jeza, tesnoba ali obup.
  • Omogoča nam, da sprejmemo ustrezno psihološko stanje, dosežemo večjo čustveno dobro počutje in posledično odpravimo neprimerna ali škodljiva dejanja in sprejmemo zdrav vedenjski slog.

Temelji kognitivnega prestrukturiranja

Prepoznati konkretne misli

Tako da lahko pravilno izvedete kognitivno prestrukturiranje, prvi korak je, da pacienta naučite prepoznati njihove spoznanje.

To nalogo je mogoče opraviti s pomočjo Ellisa, ki vključuje 3 stolpce: situacijo, spoznanje in posledice spoznavanja (tako čustvene kot vedenjske).

Pacient mora zaznati misel in jo takoj zapisati v samoregistracijo in zapolniti 3 stolpce. Vendar ta prva naloga ni tako preprosta, kot se zdi, in zahteva določen trening, saj so številne misli samodejne in neprostovoljne.

Zato morate pacienta naučiti, da bo pozoren na vse njegove misli. Na ta način se lahko zavedate tistih misli, ki so samodejno.

Prav tako se morate prepričati, da so tiste misli, ki jih pacient identificira, tiste, ki povzročajo nelagodje ali problem, ki ga želite rešiti.

Učinkovit način za rešitev je, da pacienta prosite, naj prepozna misel, pomislite, ali se bo druga oseba, ki je imela to misel, počutila enako, kot se počuti.

Vam lahko služi: ralph w. Tyler: Biografija, učni model in drugi prispevki

Na enak način je pomembno, da pacient misel piše na konkreten način in misli ne zamenjuje s čustvi. Na primer:

Če oseba v družbeni situaciji misli: "Če spregovorim, se mi bodo smejali ", V samoregistraciji ne bi smeli zapisati, "bom naredil norca" (kar bi bila malo konkretna misel) ali "počutil se bom patetično" (kar bi bilo čustveno stanje). On misel Jaz bi bil: "Če spregovorim, se mi bodo smejali ".

Tako je običajno ta prva faza lahko dolga in draga, saj je treba zagotoviti, da je pacient razumel, kako se samoregistrira, in se izogne ​​napakam, ki smo jih pravkar komentirali.

Prepoznati prepričanja

Konkretne misli, ki jih običajno podvržemo splošnejšim prepričanjem. Namesto prepričanj ali predpostavk, ki jih imamo o nas, drugih ali svetu, običajno ustvarjajo konkretne misli.

Ko se izvaja kognitivno prestrukturiranje, je priročno, da ne delate samo na konkretnih misli.

Vendar je prepoznavanje prepričanj in predpostavk ponavadi dražja naloga, zato priporočamo, da ko se bolnik izvede, učinkovito prepozna svoje najbolj konkretne misli.

Če želite to storiti, lahko uporabite tehniko padajoče puščice.

Ta tehnika je, da se pred določeno miseljo vpraša pacienta: "Kaj če bi se ta misel res zgodila, kaj bi se zgodilo?". Ko pacient odgovori, bi bilo vprašanje ponovljeno na ta odgovor in ta postopek se ponovi, dokler pacient ne bo mogel zagotoviti novega odgovora.

Nadaljujmo si oglej s prejšnjim primerom:

Če bom govoril v javnosti, bom rekel nekaj nepomembnega -> ljudje se bodo zavedali -> se mi bodo smejali -> Ne bodo me jemali resno -> mislili bodo, da sem neumna -> Tudi jaz bom mislil, da sem neumna.

The prepričanje Jaz bi bil: "Če rečem nekaj nezanimivega, bo drugi mislil, da sem neumna, kar pomeni, da sem".

Prevedite jih v njihovo bistvo

Pomembno je, da so opredeljene misli in prepričanja pravilno opredeljeni in identificirani. Če želite to narediti, je koristno, da se med vsemi registriranimi mislimi iščejo bolj katastrofasti ali radikalni:

Na primer: "Nihče ne bo nikoli več govoril z mano, ker ko rečem malo zanimivih stvari, sem neumna".

Upravičite kognitivno prestrukturiranje

Ko so identificirane misli in prepričanja pacienta, je naslednji korak, ki ga je treba storiti, preden začnete uporabljati samostojno prestrukturiranje, razlaga, kako deluje terapija, ki jo boste izvajali.

Ta razlaga je bistvenega pomena, saj mora pred testiranjem pacientovih misli (kar so zanj resnične in pomembne), razumeti odnos med spoznanji, čustvi in ​​vedenjem.

Lahko vam služi: astenosfera: usposabljanje, značilnosti in kompozicija

Prav tako mora pacient razumeti, da so misli konstrukcije njegovega uma in so zato hipoteza, ne nepremični, saj bi druga oseba lahko razmišljala drugače z istimi dejstvi.

Tako je treba doseči, da bo pacient lahko izvedel to vajo in razumel, da lahko pred isto dejstvom razmišljate na različne načine.

Če želite to storiti, je priročno uporabiti situacijo, ki ni povezana s pacientovo težavo, in ga vprašati, kako bi se počutil, če bi mislil dve popolnoma različni stvari.

Na primer:

  1. Slišite nočni hrup in mislite, da so vstopili, da bi ukradli v vašo hišo: kako bi se počutili? Kaj bi storili?
  2. Slišite nočni hrup in mislite, da se vaša mačka igra s svojimi čevlji: kako bi se počutili? Kaj bi storili?

S to vajo je treba doseči, da na eni strani pacient spozna, da je mogoče v isti situaciji sprejeti dve različni misli, na drugi strani.

Verbalno spraševanje o neprilagodljivih spoznanjih

Ko je razložen temelj kognitivnega prestrukturiranja, lahko nefunkcionalne misli in prepričanja že spremenimo z zaslišanjem.

Za začetek spraševanja je priporočljivo.

Za izvedbo je najbolj uporabljena tehnika sokratski dialog. S to tehniko terapevt sistematično dvomi o neprimernih mislih pacienta. 

Za izvedbo te tehnike kognitivnega prestrukturiranja je bistvenega pomena določena izkušnja in sposobnost terapevta, saj se vprašanje postavlja z oblikovanjem številnih vprašanj o pacientovih nefunkcionalnih spoznanjih, tako da jih mora ponovno preučiti.

Upoštevajte, da je za ideje ali misli, ki so namenjene spreminjanju s to tehniko.

Tako mora terapevt na agilen in spreten način izvajati vprašanja, ki razkrivajo iracionalnost pacientovega razmišljanja in gredo na iste odgovore na racionalno razmišljanje, ki lahko omogoči napačna razmišljanje pacienta.

Poglejmo globlje, kako deluje sokratski dialog.

1-preverjanje dokazov o neustrezni misli:

Preučimo ga z vprašanji, kaj je izjemno misel resnična. Se postavlja z vprašanji, kot so naslednja:

Kakšne podatke imate v prid tej misli? Kakšna je verjetnost, da se situacija pravilno razlaga? Ali obstajajo druge alternativne razlage? Ali obstaja drug način, da se temu usmerite?

2-Examine Uporabnost neustrezne misli:

Preučimo se, v kolikšni meri je iracionalno razmišljanje učinkovito pri doseganju bolnikovih ciljev ali kakšni so njegovi negativni učinki za njihovo dobro počutje ali funkcionalnost. Lahko postavite vprašanja, kot so:

Ali vam ta misel pomaga pri doseganju ciljev in reši vaš problem? Ali tak način razmišljanja o občutku, kako želite? Kakšne so prednosti in slabosti, na kratko in dolgoročno, kaj mislite?

3-preverjanje, kaj bi se v resnici zgodilo in kaj bi se zgodilo, če bi bilo tisto, kar mislite, da je res:

Vam lahko služi: astrociti: histologija, funkcije, vrste

Običajno ta zadnji korak običajno ni potreben, toda v primeru, da je iracionalno spoznanje vztrajalo (včasih je verjetnost, da je iracionalno razmišljanje resnično, lahko redka, vendar resnična), lahko pacienta zahteva, da pomisli Poiščite rešitve.

4-ekstralski zaključki o nepravilnem razmišljanju:

Po prestrukturiranju misli mora bolnik izvleči sklep, ki običajno pomeni bolj prilagodljiv način za osredotočanje na situacijo.

Vedenjsko spraševanje o neprimernih spoznanjih

Ko je verbalno spraševanje opravljeno, je iracionalno razmišljanje običajno bolj ali manj odpravljeno in nadomeščeno z bolj prilagodljivo miseljo, vendar to ni dovolj.

Da bi dosegli bolj obstojne in trajne spremembe.

S to tehniko terapevt in pacient ustvarita posebne napovedi iz neracionalnega razmišljanja in pridobljene so situacije, da se preveri, ali so takšne napovedi izpolnjene ali ne.

Kot povzetek po prejšnjem primeru:

  • V verbalnem vprašanju: Terapevt bi zastavil vrsto vprašanj, da bi poudaril iracionalnost misli. "Če govorim v javnosti, se mi bodo smejali", Dokler pacient ne bo mogel nadomestiti iracionalnega razmišljanja z drugim bolj prilagodljivim"Če govorim v javnosti, me bodo poslušali".
  • V vedenjskem vprašanju: Terapevt bi pacienta povabil, naj v javnosti govori najprej -kaj se zgodi, ko izvede akcijo (Smejijo se mi vs. Poslušajo me).

Tehnike mora tesno nadzorovati situacije, v katerih se izvaja ta tehnika.

Vprašanje prepričanj in predpostavk

Ko dosežemo določen napredek pri spraševanju misli, se lahko intervencija nadaljuje z vprašanjem o najbolj splošnih prepričanjih pacienta.

Prepričanja je mogoče dvomiti na enak način, kot so vprašljive misli (verbalno in vedenjsko spraševanje), vendar za spreminjanje globoko zakoreninjenega prepričanja zahteva globlje in dražje spremembe, zato je priporočljivo, da to storite, ko pacient že lahko pravilno dvomi vaše samodejne misli.

Stopnja prepričanja v racionalno alternativo

Spreminjanje misli in predvsem prepričanje s strani drugačnega je običajno pomembna sprememba pacientovega življenja.

Zelo verjetno je, da čeprav je bila sprememba ustrezna, to ni popolna in absolutna, zato je priporočljivo oceniti stopnjo prepričanja, ki jo ima bolnik v novi misli, da se izogne ​​relapsom v neracionalnem razmišljanju.

Reference

  1. Bados, a., Garcia, e. (2010). Tehnika kognitivnega prestrukturiranja. Oddelek za osebnost, ocenjevanje in psihološko zdravljenje. Fakulteta za psihologijo, Univerza v Barceloni.