Srčne pozornosti

The Srčne pozornosti So specifične cone prsnega koša, kjer so cenjeni srčni hrup, ki ustrezajo zaprtju štirih srčnih zaklopk. Ti središče pozornosti so na območjih, na katera prehaja kri, ko je ventil, ki ga iščejo.

V postopku nastane zvočna vibracija, ker zvok potuje s pretokom krvi. Auskultacija srčnih žarometov je metoda srčno -žilnega fizičnega raziskovanja, ki zagotavlja več informacij v kardiotoralnem ocenjevanju.

Srčni hrup

Slišni fiziološki srčni hrup sta prvi in ​​drugi hrup; Vendar je v določenih fizioloških pogojih tudi tretji in četrti hrup slišati tudi.

Med prvim in drugim hrupom je prostor, imenovan "majhna tišina", ki ustreza ventrikularni sistoli; In med drugim in prvim hrupom je prostor, imenovan "velika tišina", ki ustreza ventrikularnim diastoli.

Prvi hrup

Prvi hrup ustreza zapiranju atrijskih ventrikularnih zaklopk in kaže na začetek ventrikularne sistole (majhna tišina).

Drugi hrup

Drugi srčni hrup se pojavi, ko so zaprti aortni in pljučni (sigmoidni) ventili (sigmoid). Pod normalnimi pogoji se lahko zaradi nekoliko zgodnjega zaprtja aortne zaklopke glede na pljučno razplet rahlo odvijanje (sluh v dva skoraj takoj).

Tretji hrup

Težko je razlikovati tretji hrup, saj ga lahko malo strokovnega ušesa zmede z razkrivanjem drugega hrupa. To je hrup z nizkim tonom, ki nastane z vibracijo stene prekata na začetku diastole.

Vam lahko služi: kaj so vlaknasti sklepi? Vrste in značilnosti

V nekaterih primerih je avkultirana, predvsem pri otrocih in mladih. Pri poslušanju več kot 40 let je običajno sekundarno za mitralno insuficienco, kar poveča tlak krvnega pretoka, ki doseže prekat, in zato nadev zaznamo v avskultaciji.

Četrti hrup

Četrti hrup srca nastane z nenadnim upočasnitvijo krvnega pretoka proti hipertrofiranemu prekatu. Manj pogosto je, da imata tretji hrup in njegova prisotnost običajno patološki pomen.

Kakšni so srčni reflektorji? Anatomska lokacija

Z napredkom medicine so bile bolnikove fizične metode raziskovanja izpopolnjene in doseženo soglasje na področjih, ki omogočajo jasno podrobno opisovanje pomembnih srčnih zvokov za srčno -žilni fizični pregled. Ta področja ali žarišča so naslednja:

Mitral ali apexian fokus

To je peti levi medrebrni prostor (med 5. in 6. rebrom) na medioklavikularni črti.

Ustreza srčnemu vrhuncu. To je poudarek, kjer je zaprtje mitralnega ventila lahko boljše.

To je zato, ker ima levi prekat v tem trenutku večji stik s kostalnim zidom. Ker pretok levega atrija po prehodu mitralnega ventila doseže levi prekat, se zvok zapiranja ventila širi skozi to kamero.

Trikuspidni fokus

Nahaja se v zvezi telesa prsnice z dodatkom Xifoid ali 4. in 5. levim medrebrnim prostorom poleg prsnice.

Ustreza hrupu zapiranja trikuspidnega ventila, ki se projicira skozi desni prekat do spodnjega dela telesa prsnice.

Lahko vam služi: Frank-Starling Law: Osnovni koncepti in načela

Pljučni fokus

Nahaja se v 2. levem medrebrnem prostoru z levo parasternalno črto. Je vzporedno s fokusom aorte.

V tem poudarku jih je mogoče zaznati bolj jasno, zaključni zvoki pljučnega zaklopka.

Aortna osredotočenost

Je vzporeden s pljučnim žariščem nasprotne strani in se nahaja v 2. desnem medrebrnem prostoru z desno parasternalno črto.

Ustreza območju, kjer je projiciran hrup aortnega ventila ventila supraigmoidnega porterja arterije.

Dodatna ali ERB aortna osredotočenost

Nahaja se v tretjem levem medrebrnem prostoru z levo parasternalno črto. Imenuje se tudi ERB Focus.

Ustreza projekcijam hrupa aortnih zaklopk, zlasti vzdrževanih članov zaklopke regurgitacije.

Tehnika avskultacije

Sprva je bilo raziskovanje srčnega hrupa izvedeno neposredno z uporabo ušesa na območjih za raziskovanje.

Trenutno je srčna auskultacija poslušati z uporabo stetoskopa zvokov, ki nastanejo na prekordialnem območju in njenih soseskah.

Slušalke stetoskopa morajo biti popolnoma povezane z ušesom, tako da je od prsnega koša do ušesa hermetični sistem. Dolžina cevi ne sme presegati 50 cm.

Če je mogoče, je treba fizični pregled opraviti v sobi z malo hrupa in pravilno osvetliti. Zdravnik mora biti na pacientovi pravici.

Morala bi biti usmerjena neposredno na bolnikovo kožo, nikoli nad oblačili. Če je mogoče, morajo biti vsi osvetlitvi auskultirani (srčni udarci in pljučni hrup) in z zvoncem (običajni srčni zvoki) stetoskopa, da bi zajeli zvoke visokih in nizkih frekvenc.

Vam lahko služi: vestigialni organi: značilnosti in primeri

Običajno se izvaja v položaju za dorzalno lečo. Če iz nekega razloga srčni zvoki niso zelo slišni, auskultacija v levem bočnem položaju za izplačilo (Pachón).

Nekateri zvoki so boljši v različnih položajih, zlasti patološki zvoki.