Značilnosti, podatki in zdravljenje dematilomanije

The Dematilomanija To je psihopatološka sprememba, za katero je značilna, da trpi izjemno potrebo po dotiku, praskanju, drgnjenju, čiščenju ali trenju kože. Ljudje, ki trpijo zaradi te motnje, se ne morejo upreti takšnemu vedenju, zato impulzivno opraskajo kožo, da ublažijo tesnobo, ki tega ne počne.

Očitno je, da trpljenje te psihološke spremembe lahko močno škodi celovitosti osebe, pa tudi zagotovi veliko nelagodja in nanj bistveno vpliva na njegovo iz dneva v dan.

V tem članku bomo pregledali, kaj je danes znano o dematilomaniji, kakšne značilnosti ima ta bolezen in kako se lahko zdravi.

[TOC]

Kakšno razmerje obstaja med kožo in duševnimi spremembami?

Dermatilomanija je psihopatološka motnja, ki jo je Willson prvič opisal pod imenom nabiranja kože.

V svojem bistvu je za to psihološko spremembo značilna potreba ali nujnost dotikanja, praskanja, drgnjenja, perenja, zategovanja, ugriza ali kopanju z nohti in/ali dodatnimi orodji, kot so pinceta ali igle.

Vendar pa dematilomanija ostaja še vedno malo znana psihopatološka entiteta in z veliko vprašanji, ki jih je treba odgovoriti.

V zadnjih letih je bilo odprtih veliko razprav o tem, ali bi bila ta sprememba del kompulzivnega obsesivnega spektra ali motnje nadzora impulza.

To pomeni, če dematilomanijo sestavljajo spremembe, v kateri oseba izvede kompulzivno dejanje (praskanje), da ublaži tesnobo, ki povzroči določeno misel, ali spremembe, v kateri oseba ne more nadzorovati svojih neposrednih potreb po trenju vaše kože.

Trenutno se zdi, da je za drugo možnost večje soglasje, s čimer je razumevanje dematilomanije kot motnje, v kateri se glede na videz pruritusa ali drugih kožnih občutkov, kot sta prerekanje ali mravljinčenje Akcija se konča.

Vendar se zdi, da je razmerje med kožo in živčnim sistemom zelo zapleteno, zato obstaja več povezav med psihološkimi spremembami in kožnimi spremembami.

Pravzaprav imata možgani in koža veliko asociativnih mehanizmov, tako da lahko s svojimi poškodbami koža povzroči čustveno in duševno stanje osebe.

Natančneje, pregled Gupte je razkril, da je med 25 in 33% dermatoloških bolnikov predstavil nekaj povezanih psihiatrične patologije.

Tako je treba osebo, ki trpi za kožnimi in duševnimi spremembami, prav tako pri posameznikih, ki trpijo za dematilomanijo, oceniti kot celoto in usmeriti razlago sprememb v dveh vidikih.

1. Kot dermatološka motnja s psihiatričnimi vidiki.

2. Kot psihiatrična motnja z dermatološko izrazom.

Značilnosti dematilomanije

Nujnost praskanja

Dermatilomania, je danes znana tudi z drugimi imeni, kot so kompulzivna praska na koži, nevrotična ekscircija, psihogena ekscircija ali vzbujane akne.

Lahko vam služi: 20 domačih zdravil za znižanje sladkorja (naravno)

S temi 4 alternativnimi imeni dematilomaniji že lahko bolj jasno vidimo, kaj je glavni izraz miselne spremembe.

Pravzaprav glavna značilnost temelji na občutkih nujnosti in nujnosti, ki jih oseba doživi v določenih časih praskanja, rušenja ali trenja kože.

Pomanjkljivosti, Ané in drugi dermatološki pogoji

Običajno so ti občutki potrebe po praskanju.

Kompulzivna škoda za praskanje

Kot smo že omenili, se praska izvaja na kompulziven način, to je, da se oseba ne more izogniti praskanju določenega območja in se izvaja skozi nohte ali nekaj pripomočka.

Očitno ta praska, bodisi z nohti bodisi z pinceto ali iglami, običajno povzroči poškodbe tkiva različne resnosti, pa tudi kožne okužbe, dokončne in deformalne brazgotine ter pomembne estetske/čustvene poškodbe.

Sprva se klinična slika, ki definira dematilomanijo, pojavi kot odgovor na pruritus ali druge kožne občutke, kot so ardor, mravljinčenje, toplota, suhost ali bolečina.

Ko se ti občutki pojavijo, oseba doživi neizmerno, da opraska to območje kože, zato se začne s kompulzivnim praskam.

Nezmožnost upiranja

Poudariti je treba, da ne glede na to, ali razumemo spremembo in motnjo nadzora impulza kot obsesivno kompulzivno motnjo, se oseba ne more upreti izvajanju prask pomeni, da tega ne storim.

Tako se oseba začne praskati po koži na popolnoma impulziven način, ne da bi lahko razmislila, ali in očitno povzroča oznake in rane na kožnem območju.

Impulzi za praske se pojavijo s kožnim opazovanjem

Kasneje se impulzi za praskanje ne pojavijo pred odkrivanjem pruritusa, aken ali drugih naravnih elementov kože, temveč s trajnim opazovanjem same kože.

Na ta način oseba z dematilomanijo začne obsesivno analizirati status kože, dejstvo, ki omogoča nadzor ali se upreti njihovi želji po praskanju.

Občutki zadovoljstva

Med opazovanjem se živčnost in nemir povečata in se lahko zmanjša le, če se izvajanje izvede.

Ko oseba končno izvaja praskanje ali trenje kože impulzivno, doživi visoke občutke zadovoljstva, užitka in olajšanja, ki jih nekateri bolniki opisujejo kot stanje transa.

Vendar, ko deluje praskanje, se občutki zadovoljstva zmanjšujejo, medtem ko tudi prejšnja napetost izgine.

Podobnost z odvisnostmi

Tako bi lahko razumeli operativni vzorec dematilomanije kot ekstremne napetostne občutke, ki se odpravljajo z delovanjem trenja kože, vedenje, ki zagotavlja veliko zadovoljstva na začetku, vendar to izgine, ko ni več napetosti.

Lahko vam služi: +375 mehiških sosedskih stavkov

Kot vidimo, čeprav moramo prihraniti številne pomembne razdalje, se ta vzorec vedenja, ki ga človek obravnava na snov ali določeno vedenje, malo razlikuje.

Tako kadilec, ki preživi veliko ur, ne da bi lahko kadil, povečuje svoj napetostni status, ki se sprosti, ko mu uspe pridobiti cigareto, v tem času pa doživi veliko užitka.

Če pa ta kadilec še naprej kadi cigareto za drugim, ko četrta zaporedna soba kadi, ni nobenega tipa napetosti, najverjetneje pa bo zadovoljstvo, ki ga nudi nikotin.

Če se vrnemo v dematilomanijo, ko delovanje praskanja kože mineva, zadovoljstvo izginja in namesto tega začnejo pojavljati občutke krivde, kesanja in bolečine, ki se postopoma povečujejo, ko se delovanje praskanja postopno povečuje.

Končno se oseba, ki trpi za dematilomanijo.

Kateri podatki o dematilomaniji?

Doslej smo videli, da je dematilomanija motnje nadzora impulza, pri kateri se oseba zaradi prejšnje napetosti ne more upreti praskanju nekaterih območij svoje kože.

Katera področja telesa pa so običajno praska? Kakšne občutke ima oseba, ki trpi za to spremembo? Kakšna vedenja običajno izvajajo?

Kot rečeno, še vedno je malo znanja o tej psihološki motnji, vendar so avtorji, kot so Bohne, Keuthen, Bloch in Elliot.

Na ta način bi lahko bibliografski pregled dr. Juan Carlo Martínez sklepal, kot je naslednje.

-Prejšnji napetostni občutki, ki jih opisujejo bolniki z dematilomanijo, se dvignejo na ravni med 79 in 81%.

-Področja, kjer so praske najpogosteje, so zrna in mozolj (93%primerov), sledijo ugrizi žuželk (64%), kraste (57%), okužena območja (34%) in zdrava koža (7-18%).

-Vedenja, ki jih ljudje z dematilomanijo izvajajo pogosteje, so: zategnite kožo (59-85%), praska (55-77%), ugriz (32%), drgnjenje (22%), izkopavanje ali odstranjevanje (4-11%) , in kliknite (2,6%).

-Instrumenti, ki se najbolj uporabljajo za izvajanje teh dejanj, so nohti (73-80%), sledijo prsti (51-71%), zobje (35%), zatiči ali broške (5-16%), pinceta (pinceta (9 -14%) in škarje (5%).

-Področja telesa, ki jih najbolj prizadene kompulzivna vedenja dematilomanije, so obraz, roke, noge, hrbet in prsnega koša.

-Dermatilomania ljudje poskušajo pokriti rane, ki jih povzroča kozmetika v 60% primerov, z oblačili v 20% in s povoji v 17%.

Vam lahko služi: indukcija osebja: koncept, vrste, proces, cilji

Koliko ljudi trpi?

Epidemiologija dematilomanije še ni dobro uveljavljena, zato trenutno obstajajo podatki.

V dermatoloških posvetovanjih je preverjena prisotnost teh psihopatoloških motenj med 2 in 4% primerov.

Vendar razširjenost tega problema v splošni populaciji ni znana, v katerem se razume, da bi bilo manj kot tisto, kar najdemo v dermatoloških posvetovanjih.

Prav tako je v študiji, ki je bila izvedena za 200 študentov psihologije, 91,7% v zadnjem tednu prepoznala kožo.

Vendar so bile te številke precej nižje (4,6%), če je bilo delovanje kože obravnavano kot odziv na stres ali vedenje, ki je povzročil funkcionalno oviro, in do 2,3%, če se je štelo patologija.

Zdravljenje

Danes v literaturi ne najdemo edinstvenega in popolnoma učinkovitega zdravljenja za posredovanje te vrste psihopatologij. Vendar so metode, ki se najbolj uporabljajo med službami za duševno zdravje za zdravljenje dematilomanije.

Farmakoterapija

Običajno se običajno uporabljajo zdravila za antidepresive, kot so selektivni serotoninski ali kolomipraminski zaviralci, pa tudi opioidni antagonist in glumatrgična sredstva.

Nadomestno zdravljenje

Ta terapija se osredotoča na iskanje osnovnega vzroka motnje, pa tudi na učinke, ki jih lahko povzroči.

Bolniku pomaga razviti veščine za nadzor impulza, ne da bi poškodoval in zmanjšal praske.

Kognitivna vedenjska terapija

Ta terapija je dobila zelo dobre rezultate za zdravljenje obsesivno kompulzivne motnje, zato se pri intervenciji dematilomanije pričakujejo podobni učinki.

S tem zdravljenjem so razvite vedenjske tehnike, ki omogočajo preprečevanje pojava impulzivnih dejanj, hkrati pa se obvladujejo obsesivne misli o praskanju, tako da jih doživljajo z nižjo stopnjo napetosti in tesnobe.

Reference

1. Bloch M, Elliot M, Thompson H, Koran L. Fluoksetin pri patološkem nabiranju kože. Psihosomatika 2001; 42: 314-319
2. Bohne A, Wilhelm S, Keuthen N, Baer L, Jenike M. Nabiranje kože pri nemškem študentu. Vedenje modif 2002; 26: 320 339.
3. Gupta Ma, Gupta AK.Uporaba zdravil za antidepresive v dermatologiji. JEADV 2001; 15: 512 518.
4. Keuthen N, Deckersbach T, Wilhelm S, Hale E, Fraim C, Baer L et al. Ponavljajoča se nabiranja kože pri študentski populaciji in primerjava z vzorcem nabiralnikov kože samopoškodovanja. Psihosomatika 2000; 41: 210-215
5. Wilhelm S, Keuthen NJ, Deckersbach T et al. (1999) Sellizurious nabiranje kože: klinične značilnosti in komorbidnost. J Clin Psychiatry 60: 454 459.