Spinasta apofiza

Kakšna je spinalna apofiza?

The spinacijski proces So vidni kosti, ki prihajajo z zadnjega dela vretenc. Te vretenčne projekcije so pri fizičnem pregledu hrbta zlahka otipljive.

Vse vretence, z izjemo prvega materničnega vratu oz Atlas, Imajo trnov postopek, vendar značilnosti tega razlikujejo glede na lokacijo, v kateri se nahaja.

Avtor JMarchn - lastno delo, cc by -sa 3.0, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 45613313

Glavna funkcija teh struktur je, da služi kot vstavitvena površina za mišice in ligamente vratu, glave in hrbta. So tudi dodaten mehanizem zaščite kosti za hrbtenjačo.

Poškodba teh kostnih procesov ni pogosta patologija, vendar jo je mogoče opaziti pri politraumatiziranem bolniku, saj je spinalni proces hrbtnih vretenc, ki se pogosteje lomijo.

Zdravljenje je običajno konzervativno in zlomi se izboljšajo, ne da bi zapustili posledice. Ko pa je več poškodb vretenc, je zapleten zlom, ki lahko povzroči poškodbo hrbtenjače.

Anatomija in značilnosti

Vertebri so nepravilne kostne strukture, ki sestavljajo hrbtenico. Njegova struktura je sestavljena iz telesa, loka, foramena ali luknje in sedem procesov ali procesov.

Vertebralni procesi so razporejeni na naslednji način: dva prečna procesa, štirje zgibni, imenovani tudi furnirji, in hrbtenica.

Spiracijski postopek so nenavadne izbokline hrbtenice, ki jih najdemo na zadnji strani vretenc.

Ti kosti so običajno podolgovati in rahlo ostre, vendar se te značilnosti razlikujejo glede na njihovo lokacijo v stolpcu.

Lahko vam služi: Peck ali Chilus Cistern: kaj je, sistem in cirkulacijo

Z izjemo prvega materničnega vratu, znanega kot Atlas, Vsi vretenci imajo trnov postopek.

Spinacijski proces ima nekaj razlik, odvisno od vrste vretenc, ki jim pripadajo, in višine stolpca, v katerem se nahajajo.

Maternični vratu

Spiralni postopek materničnega vratu je bifiden, to pomeni, da sta razdeljena na dva asimetrična dela.

Do petega materničnega vratu (C5) je dolžina trnjenih procesov kratka in jih ojačajo mišice slenija in trapeza ter nukratni ligament, ki jih uporablja kot vstavitveno površino.

To je zelo močan in odporen ligament, ki je vstavljen v spinacijski proces vseh vratnih vretenc in v zadnjem gomolju ATLAS.

Sedmi maternični vratu predstavlja spinalni proces, ki se razlikuje od preostalih materničnih vretenc. V prvi vrsti ni bifid; je debel in skoraj vodoraven.

Spirni proces C7 je največji pri približno 70% ljudi. Zaradi tega je palpacija na zadnji strani hrbta enostavno prepoznana.

Atlas je prva vratna vretenca, neposredno je artikulirana z okcipitalno kostjo in je vretenca atipičnih značilnosti. Je valjasto kostno telo, ki spominja na obroč. V nasprotju s preostalimi vretenci nima telesa, če je trn postopek.

Dorsali

Dorzalni ali torakalni vretenci imajo izrazito in debelo spinozno apofizo. Najvišji, med prvim in petim (T1 in T5) so skoraj vodoravni in postopno vodijo poševno smer.

Vam lahko služi: usta

Od T6 se trni procesi postanejo popolnoma poševni in se med seboj prekrivajo, dokler ne dosežejo T11.

V tej vretenci je spinacijski proces precej krajši od ostalih in v T12 pridobi značilnosti značilnosti ledvenih vretenc.

Ledveno

Ledveni hrbtenični procesi so močne in debele strukture. V zgornjih ledvenih vretencih so nekoliko daljši kot v spodnjem.

Imajo široko površino in skoraj kvadratna oblika je podobna njihovi višini glede na njihovo širino. Končajo na asimetričnem robu, ki je v spodnjem ledvenem vretencu.

Sarococcipeas

Križnica je niz petih zlivanih vretenc. V tej strukturi je spinacijski proces majhen in zelo rudimentaren, v osrednjem delu kosti jih opazimo kot pet tuberoznosti brez določene strukture.

Coccix je tudi struktura od štiri do petih zgroženih vretenc, ki so artikulirane z križnico.

V tej kosti je spinacijski proces skoraj neobstoječ, ki je najpomembnejši od prve vretence, ki ima obliko in velikost, podobno kot v križnici.

Funkcije

Espinosa apofiza izpolnjuje podporno funkcijo z zagotavljanjem trdne površine za vstavljanje mišic in ligamentov vratu in hrbta.

Poleg tega so debele in močne strukture, ki ščitijo hrbtenjačo, ki je proti sprednjem obrazu, in skozi osnovni kanal vretenc.

Po drugi strani se trni procesi uporabljajo kot anatomske reference za prepoznavanje teles vretenc in medvretenčnih prostorov.

Med fizičnim pregledom hrbtenice je izrazit bodica sedmega materničnega vratu (C7) zlahka otipljiva zadaj pod vratom. Naslednji otipljivi postopek je prvi torakalni (T1).

Vam lahko služi: kostni sistem

T11 -ov spity postopek je mogoče prepoznati po poti zadnjega rebra, ki je artikuliran s to vretenco.

Poznavanje teh vodnikov je izrednega pomena za uresničitev nekaterih postopkov, kot je ledvena punktura, v katerih se vzorec cerebrospinalne tekočine vzame skozi medvretenčni prostor med L3 in L4.

Rane

Procesi escnoso lahko predstavljajo zlome pri poliravmatiziranih bolnikih, običajno zaradi padca, prometne nesreče ali poškodbe strelnega orožja. Postopek hrbtnih vretenc je poškodovan pogosteje kot ostali.

Simptomi so odvisni od stopnje zloma. V tistih majhnih in ne -razpletenih.

V nasprotju s primerom razseljenih ali nestabilnih zlomov lahko pride do poškodbe hrbtenice s simptomi, kot so zmanjšana mišična moč ali nemogoče nadzorovati sfinkterje. Medularni simptomi bodo odvisni od stopnje, na kateri se je pojavila lezija.

Ko obstaja sum, da je prepad spinastega procesa, je treba stolpec popolnoma imobilizirati s togim ovratnikom in ortopedskim steznikom.

Ko sta ugotovljena stopnja in stopnja zloma ter prisotnost ali odsotnost poškodb hrbtenjače, se lahko odloči pravilno obdelava.

Preprosti zlomi izboljšajo imobilizacijo in rehabilitacijo, medtem ko kompleksno zahteva kirurško zdravljenje.