Vazokonstrikcija

Kaj je vazokonstrikcija?

The Vazokonstrikcija To je zmanjšanje kalibra krvne žile zaradi krčenja žilne muskulature, ki tvori stene arterij, arteriolov in žil. Kapilare - zelo majhne krvne omarice - nimajo mišic na svojih stenah, zato ne vstopijo v koncept vazokonstrikcije.

To zmanjšanje žilnega kalibra se pojavi zaradi več vzrokov in ima tudi več namenov. Nadzor krčenja in sprostitve žilnih mišic je odvisen od številnih intraceličnih in zunajceličnih pojavov, vsaka sprememba le -teh pa lahko povzroči patološke dogodke, kot so arterijska hipertenzija, ishemija in infarkte.

Periferna vazokonstrikcija

Periferna vazokonstrikcija je pomemben avtonomni odziv telesa na specifične dražljaje.

Ta pojav se v bistvu pojavi v prisotnosti hipotermije in hude krvavitve; V prvem primeru poskusite ohraniti ustrezno telesno temperaturo; In v drugem primeru za ohranitev oskrbe s krvjo za ključne organe.

Hipotermija

Kadar obstaja slika hipotermije, bodisi s stikom z zelo hladno vodo bodisi izpostavljenostjo podnebjem s temperaturami pod ničlo, se simpatični živčni sistem aktivira in naroči nadledvične žleze, ki sproščajo nekatere snovi, kot sta adrenalin in norepinefrin, ki jih imajo močan Učinek vazokonstriktorja na periferni ravni.

Te snovi delujejo na ravni nekaterih receptorjev, ki jih najdemo v stenah krvnih žil.

Ko se ti receptorji aktivirajo, se mišične celice arterij in arteriolov krčijo, zmanjšajo svetlobo ali kaliber, hkrati pa zmanjšajo pretok krvi in ​​ga preusmerijo proti vitalnim organom.

Ta mehanizem se aktivira, ko se centralna telesna temperatura zniža, ne pa temperatura kože. Zato so potrebne dolgotrajne izpostavljenosti ali da so pri izjemno nizkih temperaturah za periferno vazokonstrikcijo kot take, s posledično prerazporeditvijo krvnega pretoka.

Krvavitev

Ko pride do pomembnih krvavitve, ne glede na to, ali je preprosta ali posredovana zaradi poškodb, se pojavi tudi vazokonstrikcija.

Preprosta krvavitev se razume, kar ni posledica uničenja tkiv, na primer prebavne krvavitve ali disfunkcionalne krvavitve maternice. Krvavitev iz mišično -skeletnih lezij je običajno močnejša.

Simpatični živčni sistem se aktivira z zaznavanjem izgube krvi in ​​znižanim krvnim tlakom. Sprostijo se vazokonstriktorske snovi, ki izvajajo svoje funkcije s povečanjem periferne žilne odpornosti, krvnega tlaka in zagotavljanjem pretoka krvi v srce, možgane in pljuča, ogrožajo ledvice in črevesje, ki ogrožajo ledvice in črevesje.

Ta učinek vazokonstriktorja ima omejeno delovanje, tako v času kot v intenzivnosti, tako z uživanjem snovi, ki ga ustvarjajo, kot za njihove dokončne posledice klinika.

Kožna vazokonstrikcija

Kožni vazokonstrikcija ni pojav, razen obrobne naprave, vendar ima svoje lastnosti. Glavna značilnost kožne vazokonstrikcije je bledica.

Z zmanjšanjem kalibra arteriolov in majhnih žil dermisa se s takojšnjim zmanjšanjem krvnega pretoka pojavi nenormalna izguba barve kože in hipotermije na dotik.

Palencia, ki jih zdravniki na splošno štejejo za klinični znak, je ponavadi ena prvih očitnih posledic bolnikov z aktivno krvavitvijo ali slikami hipotermije.

Pravzaprav je njen videz zelo zgodaj in zdravstvenim strokovnjakom omogoča, da delujejo, preden se predstavijo večji zapleti.

Nekatere posebne situacije, razen hladnega ali krvavitve, lahko sprožijo vazokonstrikcijo kože. Stres, uporaba nekaterih zdravil ali zdravil, športne aktivnosti in več bolezni lahko povzročijo bledico z različnimi mehanizmi, edini skupni imenovalec je vstop kalcija v žilne mišične celice.

Vazokonstriktorske snovi in ​​zdravila

Dejavniki, ki sprožijo vazokonstrikcijo, so lahko endogeni ali eksogeni. Ne glede na njegov izvor, bodo posredovali več notranjih elementov, tako da je končna posledica zmanjšanje žilnega kalibra.

Epinefrin

Znan tudi kot adrenalin (morda najbolj priljubljeno ime), je trajno prisotna naravna snov v krvi in ​​ki daje učinek vazokonstriktorja, ko se njena raven seruma poveča.

Norepinefrin

Kemično zelo podoben epinefrinu, vendar z močnejšim učinkom vazokonstriktorja. Iz nadledvičnih žlez se sprošča le v zelo natančnih situacijah.

Znan je tudi kot noreparanalin. Nekateri avtorji se sklicujejo na norepinefrin, ko govorijo o tem, ki nastane naravno in norepinefrin, ko govorijo o sintetični.

Vazopresin

Sintetična oblika antidiuretičnega hormona, ki nastane v hipofizi. Poleg koncentracije urina z naklonjenostjo ledvične reabsorpcije vode ima pomemben vazokonstriktorski učinek.

Dopamin

Dopamin je organski kateholamin, ki nastane v možganih in ledvicah, ki izpolnjujejo več funkcij v človeškem telesu, vključno z nalogami vazokonstrikcije.

Te prve štiri snovi naravno proizvaja telo, vendar jih je mogoče sintetizirati tudi v farmakoloških laboratorijih.

Vsi imajo klinično uporabo in se pogosto uporabljajo v enotah intenzivne terapije, travmashock in operacijskih prostorih.

Angiotenzin II

Močan endogonstrictor Vasoconstrictor, katerega aktivacija zavira z običajnim dajanjem zdravil, znanih kot IECA (zaviralci angiotenzin, ki pretvori encim), ki so eden najbolj uporabljenih antihipertenzivov na svetu, ki je trenutno na svetu.

Tromboxans in endotelini

Endogene snovi, ki delujejo na polju žilnih mišic, ki dajejo prednost vnosu kalcija v mišične celice in ustvarjajo vazokonstrikcijo.

Nekatere kemične snovi, proizvedene v laboratorijih, konlandetinih ali ne, ki se uporabljajo v rekreacijske namene, imajo pretežno periferni vazokonstriktor. Med temi snovmi imamo:

• Kokain.
• Amfetamini.
• Alfa-metitriptalin (Indopan).
• 25i ali "N-Bomb".
• LSD.
• Mephedrona (Meow Meow, Cáctus Food, Catmef).

Več zdravil ima nekaj vazokonstriktorja, ne nujno kot njihova glavna funkcija, vendar vplivajo na vrednosti krvnega tlaka. Najbolj prepoznani so:

• Efedrin.
• Pseudoefedrina.
• Fenilefrin.
• Oksimetazolin.
• Antihistamini.

Kofein in ksantine, prisotni v kavi in ​​različnih vrstah čaja, lahko pri ljudeh povzročijo asimptomatsko vazokonstrikcijo.