Značilnosti Strongyloides stercolaris, življenjski cikel, simptomi

Strongyloides stercolaris To je neobvezna ogorčica parazita, ki pri ljudeh povzroči bolezen, imenovano stongiloidiasis. Na način prostega življenja ogorčica naseljuje tla, zato je bolezen opredeljena kot geohelmintiaza. Parazitska oblika vpliva na človeka in lahko uporabi tudi druge sesalce kot rezervoar.

Kot parazit, samica Strongyloides stercolaris Nameščen je v črevesni sluznici človeka, kjer jo je mogoče reproducirati z jajci, ki so rodovitna, ne da bi bilo treba sam po potrebi po oploditvi; Ta postopek se imenuje partenogeneza.

Strongyloids ličinka stercolaris. Vzeto in urejeno iz: PD - DPDX Knjižnica slik; [Javna domena].

StrongIloidiasis je zelo pogosta in široka porazdelitev, predvsem na vlažnih in toplih območjih tropskih in subtropskih območij, ki je endemična za nekatera območja. Diagnoza bolezni je težka, zdravljenje pa je predvsem iz ivermektina.

[TOC]

Značilnosti

Predstavlja dve vrsti ličink, imenovani rabitoidne ličinke in filariformne ličinke, parazitska ženska, samica svobodnega življenja in moški svobodnega življenja.

Rabditoidna ličinka

Imenovan tudi L1. Ta ličinka je veliko daljša od široke, meri med 180 in 380 µm in širokim le 14 do 20 µm. Med njegovimi značilnostmi sta kratka ustna kapsula in požiralnik, razdeljen na tri odseke, prejšnji cilindrični, ozka srednja vrednost in zadnja piriforma.

Ima tudi značilno, podolgovato in neskladno genitalno primordio, s sredino širše od koncev. Njegov rep je podolgovat in filiformiran.

Ta ličinka se sprosti v blatu s tekočino dvanajstnika in po več moltov lahko privede do infektivne ličinke, imenovane filariform, ali nasprotno, spolno dozoreva.

Ličinka filariform

Ličinka ali ličinka L-3 filariforiform, kljub temu, da ima skoraj isti premer (25 µm) kot rabditoidna ličinka, meri približno dvakrat dolga (500-700 µm). Zaradi podolgovate in tanke oblike spominja na lase, od tod je ime.

Med diagnostičnimi značilnostmi te ličinke je zelo dolg požiralnik.

Samica

Pri tej vrsti so samice predstavljene v dveh morfoloških različicah, ena za partenogenetske parazitske samice in drugo za ženske prostega življenja.

Prosta življenjska ženska

Ima nižjo dolžino in debelejšo telo (1,0 - 1,7 mm do 50 - 75 µm) kot pri ženski partenogenetski. Druge značilnosti so prejšnji požiralnik ali kratkoročni in reproduktivni sistem, ki ga med drugim tvori vulva srednja ventralna, semenska posoda in dva para spolnih sporov.

Vam lahko služi: endemične japonske živali

Partenogenetska samica

Telo partenogenetske samice je podolgovato in tanko (2 mm do 30-40 µm). Prejšnji požiralnik je veliko daljši kot pri samici prostega življenja, dolžina pa je enaka tretjini dolžine živali. Vulva je bolj razseljena nazaj, ki se nahaja v bližini distalne tretjine.

Tako kot samice prostega življenja ima tudi dva para žlic, toda v primeru ženskega partenogenetskega primanjkuje tudi semenske posode, saj njena jajca ne potrebujejo oploditve.

Moški

Moški je vedno prosta življenjska doba, njegova velikost je manjša kot pri samici (0,7-1,0 mm dolga do 40-50 µm široka). Rep je zavit v svoj distalni del in predstavlja akutno vrhovo. Na voljo sta tudi rep vlade in dva majhna kopulatorje.

Biološki cikel

Ličinka filariform, prisotna na tleh, lahko prodre v kožo bosivih ljudi in začne nalezljiv postopek. Ko se koža prekrivi, lahko ličinka sledi dvema različni poti, v prvem prečka krvne kapilare in potuje v pljuča.

Od pljuč nadaljuje potovanje do sapnika in od tam prodre v prebavni sistem, dokler ne doseže končnega cilja, ki se nahaja v kriptovah Lieberkühna, v enterični sluznici tankega črevesa.

Možno je tudi, da se ličinke po prečkanju kože premikajo po podkožnem tkivu, dokler ne dosežejo dvanajstnika.

Ličinke trpijo dva molta in nato zrele spolno postanejo partenogenetske samice. Te samice bodo proizvajale jajca, ki jih ni treba oploditi in za katere je značilno, da merjenje med 40-70 µm dolge do 20-35 µm širine in zavite v tanko lupino in stekleni videz.

Iz teh jajc izležejo rabicijske ličinke, ki se pojavijo do dvanajstniške tekočine in nato dosežejo iztrebke. Če so iztrebki odlagani na vlažnih in toplih tleh, vendar brez neposredne izpostavljenosti soncu, lahko rabiformne ličinke utrpijo dve nemi in se preoblikujejo v ličinke filhariform, ki lahko znova zaženejo infektivni cikel.

Druge lahke ličinke se lahko nadaljujejo na tleh, po štirih moltov. Gravidna samica sprošča jajca neposredno na sredino, ki se bo izvalila v ličinkah L1.

Vam lahko služi: 17 najbolj znanih živali sladke vode

L1 ličinke samic prostega življenja, prav tako partenogenetske samice, lahko utrpijo dve nemi in postanejo infektivne (homogonski cikel). Ali nasprotno, lahko še naprej proizvajajo odrasle osebe za prosti življenje več generacij (heterogonski cikel).

Samodejna okužba

Za razliko od večine parazitskih helmintov, Strongyloides stercolaris Lahko ponovno nastavite svoj originalni gostitelj.

V nekaterih primerih se ličinke Radbiform, ki gredo do črevesne svetlobe, spremenijo, ko jo dosežejo, namesto da bi jih sprostili v iztrebki. V teh primerih se te ličinke pretvorijo v ličinke filhariformno znotraj gostitelja. To je tisto, kar je znano kot endogena avtoinfekcija

Te fihariformne ličinke prečkajo črevesno steno in tako kot tiste, ki prodrejo kožno, so usmerjene v pljuča. Nato bodo nadaljevali s sapnikom, da bi jih zaužili in dosegli tanko črevo kot odrasli črvi.

Druga oblika avtoinfekcije se pojavi, ko rabicijske ličinke, ki se sprostijo v blatu, dosežejo anus in vdrejo v kožo okoli tega. V tem primeru govori o eksogeni avtoinfekciji.

Te ličinke, tako kot druge, bodo skozi pljuča šle v tanko črevo, da bi dokončale cikel.

Pojav avtoinfekcije je bolj verjetno v organizmih z depresivnim imunskim sistemom ali z visokim vnosom odmerka kortikosteroidov. Ta pojav bi lahko razložil recidivizem bolezni pri bolnikih, ki so jo že utrpeli.

Strongyloides stercolaris, barvan z jodom. Vzeti in urejen od: blueridium [cc by-sa 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licence/by-sa/3.0)].

Simptomi okužbe

Približno polovica ljudi, okuženih z Strongyloides stercolaris Nimajo simptomov bolezni; to pomeni, da so asimptomatski. Strongyloidiasis je lahko akutna ali kronična.

Ko ličinke prodrejo v gostitelja, povzročijo različne poškodbe, preden pridejo do črevesa. Med temi lezijami so vnetja, razjede in papule v koži. Serpiginous urticaria se lahko pojavi tudi v spodnjih okončinah.

Prisotnost ličinke v pljučih lahko povzroči krvavitev, vnetja, draženje sapnika in kašelj, podobno bronhitisu.

Poravnavo Strongyloides stercolaris V dvanajstniku na splošno povzroča kolike, vodne driske ali pasto in mastnih stolčkov, ki jih je težko očistiti. Lahko se pojavi tudi malabsorpcijski sindrom.

Kadar je stongiloidiaza kronična in neasimptomatska, so predstavljena pogosta nahajališča, simptomi epigastrike, urtikarije in včasih reaktivnega artritisa. Drugi pogosti simptomi so kašelj, vročina, razjede v zadnjici, stopalih ali lutkah, disfonija, pankreatitis, omotica, bruhanje, krvavitve, izguba teže in eoziniofilija.

Vam lahko služi: latrodectus: značilnosti, klasifikacija, prehrana, reprodukcija

Alergijska reakcija za prisotnost parazita v pljučih lahko povzroči Loefflerjev sindrom, bolezen, za katero je značilno povečanje količine eozinofilcev v teh organih.

Diagnoza

Diagnoza stongiloidiaze ni preprosta, simptomi, ki se pojavljajo, spominjajo na različne druge bolezni, kot sta bronhitis ali želodčni rak. Da bi bila diagnoza zanesljiva, so potrebni posebni testi, ki jih je treba celo večkrat opraviti.

Tradicionalni izpit za blato ni primeren za diagnosticiranje bolezni. To je zato, ker se ličinke ne pojavljajo redno, niti v velikih količinah, v blatu. Poleg tega so ličinke zelo krhke za manipulacijo.

Ena najučinkovitejših metod je imunološka tehnika Elisa. Nekatere študije so pokazale, da je razširjenost, izmerjena s to tehniko.

Vendar lahko Elisin test povzroči precenjevanje razširjenosti stongiloidiaze zaradi navzkrižne reaktivnosti, ki se pojavi z drugimi zajedavci istega phyluma.

Tehnika neposredne imunofluorescence z monoklonskimi protitelesi IFAT je bolj občutljiva in specifična kot ELISA, vendar ta tehnika zahteva zelo specializirano tehnično osebje za njihovo uporabo in analizo rezultatov.

Priporočljiva je tudi Baermannova metoda, drugi eseji pa so se izkazali za manj koristne za doseganje diagnoze stongiloidiaze.

Zdravljenje

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo proti različnim zajedavcem. Vendar se zdi, da sta prva dva učinkovitejša.

Priporočeno zdravljenje s prvim zdravilom so odmerki 200 mg/kg/dan dva dni. To zdravljenje je treba ponoviti pri 15 dneh. Pri bolnikih z zavezanim imunskim sistemom je treba vsaka dva tedna povečati tri cikle zdravljenja.

Nekateri zdravniki so za zdravljenje bolezni uporabili tudi Pamoato de Pirantel.

Reference

1. T. Carrada-Bavo (2008). Strongyloides stercoralis: Življenjski cikel, klinične slike, epidemiologija, patologija in terapevtiki. Mehiška revija za klinično patologijo
2. T. Mendes, k. Minori, m. Ueta, d.C. Miguel & s.M. Allegretti (2017). Strongyloidiasis trenutno stanje s poudarkom na diagnozi in dragrchu. Journal of Parasitology Research.
3. Do. Olsen, l. Van Lieshout, h. Marti, t. Polderman, k. Polman, str. Steinmann, r. Stothard, (...), & p. Magnussen (2009). Strongyloidiasis - najbolj zanemarjena od zanemarjenih tropskih deseoda? Transakcije kraljevega društva za tropsko medicino in higieno.
4. Strongyloides stercoralis. V Wikipediji. Pridobljeno iz.Wikipedija.org.
5. Strongyloidiasis.V Wikipediji. Pridobljeno iz.Wikipedija.org.
6. Ali. Berroeta (2011). Strongloidoza ali stongiloidioza ali stongiloidiasis. Okrevano od Facmeda.Ne.mx.