Staphylococcus saprophyticus

Kolonija Staphylococcus saprophyticus

Kaj je Staphylococcus saprophyticus?

Staphylococcus saprophyticus To je bakterija, ki je del skupine stafilokokov, imenovanih negativna koagulaza. Gre za mikroorganizem kliničnega pomena, saj povzroča urinske okužbe predvsem pri mladih ali spolno aktivnih mladih ženskah.

Medtem ko lahko drugi negativni koagulazni stafilokoki povzročijo nosokomične okužbe pri imunosupresiranih hospitaliziranih bolnikih, Staphylococcus saprophyticus v glavnem prizadene zdrave ženske v skupnosti. 

Poleg tega je drugi najpogostejši vzrok cistitisa po Escherichia coli.

Čeprav je na splošno prisoten v znesku manj kot 100.000 enot tvorbe Colonia Formator z urinom Mililitro de (UFC/ml), vztrajno je zaznana v serijskih vzorcih. Zato je to rečeno S. saprophyticus Je dobrookumentirani patogen.

Incidenca urinskih okužb S. saprophyticus Precej se razlikuje med različnimi populacijami bolnikov in različnimi geografskimi območji. Običajno je povezan s ponavljajočimi se okužbami in ledvičnimi kamni.

Značilnosti Staphylococcus saprophyticus

- Staphylococcus saprophyticus To je neobvezen anaerobni mikroorganizem, ki živi v prebavilih ljudi, rektum pa je najpogosteje kolonizacijsko mesto, ki mu sledijo uretra, urin in maternični vrat. Živite tudi v prebavilih prašičev in piščancev. Te se lahko s svojo porabo prenesejo na človeka.

- Ljudje, kolonizirani s tem mikroorganizmom, ne bodo nujno trpeli zaradi okužb za to bakterijo.

- Razlikuje se od drugih negativnih koagulaznih stafilokokov, v katerih je skoraj vedno občutljiv na večino antibiotikov, ki se uporabljajo za urinske okužbe, z izjemo zadnjice in fosfomicina. Vendar je večina sevov odporna na penicilin in nekatere druge beta -laktam. Najdeni so bili odpornost na eritromicin, klindamicin, kloramfenikol in levofloksacin.

- Manifestira negativno reakcijo na naslednje preskuse: koagulaza, dekarboksilacija ornitina, zmanjšanje nitratov na nitrite in fermentacijo ksiloze.

Vam lahko služi: sev (mikrobno): značilnosti, identifikacija, izolacija

- Naslednje teste daje pozitivne rezultate: sečnina, katalaza, fermentacija maltoze in saharoze.

- Nekateri testi lahko dajo spremenljive rezultate, kot sta laktoza in fermentacija manitola ter občutljivost na bacitracin, ki so lahko občutljivi ali odporni.

- Občutljiv je tudi na polimiksin B in Novobiocin.

Morfologija

Staphylococci negativna koagulaza, vključno z Staphylococcus saprophyticus, So morfološko podobni S. aureus In lahko delijo številne svoje značilnosti virulence.

So pozitivni gram kokosi, ki so razporejeni v grozdih. Niso mobilni, ne tvorijo spore in niso hemolitični.

Taksonomija

• Domena: bakterije.
• Phylum: Firmicutes.
• Razred: Cocci.
• Naročilo: Bacillals.
• Družina: Staphylococcaceae.
• Spol: Staphylococcus.
• Vrste: saprophyticus.

Dejavniki virulence

Privrženost

Glavni faktor virulentnosti te bakterije je njegova sposobnost, da se v večji količini posebej prilepi na uroepitelne, sečnice in perioretralne celice kot drugi stafilokoki.

Toliko je tropizem za navedene celice, ki se ne držijo drugih vrst celic. Ta tropizem uroepitelijskih celic lahko delno razloži visoko frekvenco urinskih okužb, ki jih povzroča ta mikroorganizem.

Proizvodnja Ureasa

Ureasa encim je medtem pomemben dejavnik virulence za druge urogenitalne patogene, kot so Proteus sp in Corynebacterium sevedaticum, kje S. saprophyticus Ne zaostaja in ga lahko tudi proizvede.

Ureasa je odločilni dejavnik v invaziji na tkiva mehurja v živalskih modelih okužbe z urinom.

Proizvodnja zunajcelične matrice

Pokazalo se je, da S. saprophyticus Mora biti v prisotnosti urina in ureasa za večjo sposobnost proizvodnje zunajceličnega matriksa, to je, da tvorijo biofilm.

To pojasnjuje ponavljajoče se urinske okužbe in večkrat.

Vam lahko služi: azospirillum

Fibrilarni protein

Ta protein je povezan s površino bakterij. Imenuje se ssp (by S. saprophyticus Površinsko povezan protein). Verjame se, da ta protein sodeluje v začetnih interakcijah z uroepitelijskimi celicami in seveda v upoštevanju njih.

Hemaglutinin

Prisotna je na površini bakterij, vendar njegova vloga pri virulenci mikroorganizma ni znana.

Hidrofobnost celične površine

Nekateri sevi kažejo sposobnost odbijanja vode in zdi se, da dajejo prednost začetnim oprijemu na urperjeve celice.

Klinične patologije in manifestacije

Verjame se, da se vhodna vrata v sečil trakta mladih žensk dajejo s seksom, kjer se bakterije lahko vlečejo iz nožnice do urinskega tkiva.

Drugi dejavniki tveganja so: uporaba urinskih sond, nosečnost, benigna hipertrofija prostate.

Bolniki z urinskimi okužbami imajo običajno disurijo, piurijo in hematurijo, s suprapubično bolečino. Pri bolnikih s pielonefritisom je lahko vročina, mrzlica, tahikardija in bolečine v hrbtu.

Okužbe zgornjih sečil (pielonefritis) lahko izvirajo iz 41 do 86% bolnikov, včasih pa je mogoče videti bakteremijo S. saprophyticus Kot zaplet okužbe zgornjih sečil.

Po drugi strani je bil ta mikroorganizem vključen v uretritis pri moških in ženskah (akutni sindrom sečnice) pri urinih okužbah, ki jih povzročajo sonde.

Ugotovljeno je bilo tudi v primerih prostatitisa, epididimisa, bakteriemije, sepse, endokarditisa in endoftalmitisa.

Prav tako je bil izoliran zaradi urinskih okužb pri otrocih in mladostnikih obeh spolov, če ni strukturnih anomalij sečil.

Poročali so tudi o primerih bakteremije in septikemije zaradi dajanja prehranskih dopolnil na starševski način (skozi injekcije), onesnažene s tem mikroorganizmom.

Vam lahko služi: Proteus vulgaris: značilnosti, morfologija, okužba, simptomi

Diagnoza

Ta vrsta je odporna na Novobiocin, tako kot S. Cohnii, s. Lentus, s. Sciuri in S. Ksilosus. Toda te zadnje 4 vrste so zavezane s pacienti.

Če želite vedeti, ali je sev odporen ali občutljiv, je tehnika Kirbyja in Bauerja nameščena. To je sestavljeno iz inokuliranja plaka Müeller Hinton Agar enakomerno z brisom, impregniranim z 0,5% McFarland Bakterijske suspenzije.

Naknadno pustite stati nekaj minut in 5 µg novobiocin disk.  Inkubira se 24 ur pri 37 ° C. Inhibicijska cona ≤ pri 16 mm kaže odpornost. 

Obstajajo polavtomatske metode, ki pomagajo pri identifikaciji mikroorganizma, med njimi pa je sistem API Staph-Ids. Ta sistem je precej učinkovit in ima veliko korelacije s konvencionalno identifikacijo.

Zdravljenje

Kotrimoksazol je odlična možnost zdravljenja cistitisa za ta mikroorganizem zaradi farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti ter tudi zaradi njegove tolerance in visoke koncentracije urina.

Druga možnost je lahko amoksicilin in klavulanska kislina, nitrofurantoin, v zapletenih primerih pa trimetroprim-sulfametoksazol.

Pri okužbah s katetrom je uporaben vankomicin ali linezolid.

Reference

1. Red-Martínez B, Martínez-Ruiz R. in Millán-Pérez R. Iz česa se učimo Staphylococcus saprophyticus? Nalezljive bolezni in klinična mikrobiologija (2008); 26 (8): 481–536
2. Ryan KJ, Ray c. Sherris. Medicinska mikrobiologija, 6. McGraw-Hill Edition, New York, U.S.Do. (2010).
3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka diagnoza. (5. izd.). Argentina, Panamerican uredništvo S.Do.
4. Forbes B, Sahm D, Weissfeld a. Mikrobiološka diagnoza Bailey & Scott. 12 ed. Argentina. Pan -ameriški uredništvo s.Do. (2009).
5. Pailhoriès H, Cassisa V, Chenouard R, Kempf M, Eveillard M, Lemarié C. Staphylococcus saprophyticus: Kateri beta-laktam? Int j infekt dis. (2017); 65 (1): 63–66.