Clonorchis sinensis

Clonorchis sinensis je nekakšna tremina

Kaj je Clonorchis sinensis?

Clonorchis sinensis To je znanstveno ime hišičnega/črevesnega parazita, imenovanega kitajska jetrna bolečina. Ko je človek okužen s parazitom, živi v jetrih in se prehranjuje z žolkom.

S taksonomskega vidika spada v kraljestvo Animalia, Philos.

Ta parazit velja za zoonozo, ker njen evolucijski cikel ne razmišlja o človeku kot glavnemu gostitelju, saj je sposoben izpolniti svoj celoten cikel brez udeležbe tega. Zato velja, da je človek slučajno okužen.

Poleg tega, tako da ta parazit okuži človeka, ko gre za svoj stolček v obliki jajc, ti ne morejo neposredno okužiti drugega človeka, saj mora najprej iti skozi več zapletenih stopenj evolucije znotraj dveh posrednikov vodnega življenja.

Clonorchis sinensis lahko doseže človeka skozi surovo ali malo kuhano hrano (ribe in rečne rakovice), onesnažene z metacercarijami. Človeška okužba se imenuje klonorhiaza in vstopi v glavno prenos hrane Trematodiasis.

Človek je zlahka okužen pri tistih populacijah, ki imajo navado zaužiti meso surovih sladkih vodnih rib, ne glede na to, ali so zamrznjeni, slani, prekajeni ali pripravljeni s kisom, vloženim tipom.

To je nedvomno povzročilo pomembne gospodarske izgube, predvsem na azijski celini, kjer je bolezen omejena, in ocenjuje, da se po invalidnosti vsako leto izgubi dolgoletno življenje (Avad).

Biološke značilnosti Clonorchis sinensis

On Clonorchis sinensis Zanj je značilno, da je hermafroditni trematod.

Clonorchis sinensis Velja za endoparasito, ker živi v žolčnih kanalih končnega gosta, ki so na splošno domači sesalci, kot so podgane, mačke, psi in prašiči, ki lahko vplivajo na človeka.

Parazit lahko traja 20 do 50 let v našem telesu in ostane živ, ko se hranimo z bogatimi izločki sluznice žolčnih kanalov.

Druga pomembna značilnost je, da je njen evolucijski cikel zapleten, saj potrebuje dva posredniška gostitelja, preden lahko okuži končnega gosta, kjer se razvija odrasli črv.

Morfologija Clonorchis sinensis

Jajca

Nahajajo se v žolču in v stolčku okuženega sesalca (končni gost). Imajo obliko kocke, njihova velikost se giblje med 26 in 30 µm dolgi x 15 širokih, ima izbočeno operkulus, kjer se v notranjosti nosi ličinka miracida, in štrleča. So rumenkasto rjave.

Ličinke

Faza ličinke vključuje neprekinjeno evolucijo parazita, ki poteka skozi več faz, ki so miracid, sporocist.

Miracid

Ta ličinka se izleže v polž. Ima ovalno obliko, obkroženo s cilijo, ki ji daje možnost premikanja.

Sporocisto ali sporocist

Imajo torbo, v kateri bo omrežje. Drži se črevesne stene polžev, da absorbira intraluminalna hranila.

Vam lahko služi: spirochaetes

Redia

To bo sledilo njenemu postopku zorenja, da bo ustvaril približno 250.000 Cercarias.

Cercaria

Oblikovani so kot tadua, z glavo in ne -bifurkacijskim repom. Ko polž zapusti 2 do 3 dni, da prodre v drugega posredniškega gostitelja (sladka vodna riba). Če ne morete umreti. Za razliko od drugih ograj te ne morejo plavati.

Metacercaria

Cista ima eliptično obliko in meri 0.16 do 0.20 mm. V notranjosti ima temna zrnca. Cista se oblikuje v drugem posredniškem gostitelju.

Odrasli črv

Ta način življenja se razvije v dokončnem gostitelju iz metacercarije, ki jo zaužijemo v surovem ali pol -traw ribjemu mesu.

Odrasli črv je prosoten, lahko meri 20 do 25 mm in širok 3 do 5 mm. Oblika črvov je sploščena s podobnostjo s listom, ki je bližje sprednji in širši del v hrbtu.

Ima ustno in ventralno navijanje, ki deluje kot pritrdilni organ. Prebavni trakt, ki ga imajo.

Velik del vašega telesa zaseda njegov reproduktivni sistem, ki vsebuje dva globoka kroglasta testisa in en sam jajčnik.

Vsak dan odrasli hermafroditni črv odpravi približno 2.000 jajc, ki so že embrionalna v žolčnem kanalu, skozi žolč pa doseže iztrebke, kjer se izločajo v okolje.

Življenjski cikel Clonorchis sinensis

Onesnaževanje vode

Življenjski cikel se začne, ko so viri vodonosnika sladke vode in počasnega tečaja onesnaženi z blatom sesalcev, ki spodkopavajo jajca Clonorchis sinensis.

Ti viri vodonosnika so lahko reke, jezera in potoki, kjer živijo posredniki.

The excreted eggs containing the first larvia stage (Miracidio), are consumed by snails that can be of different genera and species, such as: parafossarulus manchoricus, alloinma longicornis, bithynia fuchsianus, tuberculata melanides, parafossarulus sinnensis, parafossarulus anomalospiralis, Semi -maccospira cancellate , med ostalimi.

Eklozija jajc

Jajce znotraj polževega izpita zahvaljujoč prebavnim encimom polžev, pri čemer se čudež pusti brez, ki se nato premakne v njem, dokler ne ostane v hemoceli in prebavni žlezi.

Tam se začne v obliki sporocistov, nato pa se v Redia spremeni v 17 dni in končno izvira iz velikega števila ograj.

Smrt gostitelja

Reprodukcija omrežja postane tako intenzivna, da se konča tako, da konča življenje polžev.

Tako so v vodi brezplačni. Potem, ker ne morejo plavati, se obesijo z glavo navzdol na površini vode in se spustijo na dno.

Nato se spet dvignejo in ponavljajo to gibanje, dokler ne najdejo drugega posredniškega gostitelja, ki je riba sladke vode.

Med vrstami rib, ki lahko prodrejo, so Pseudorasbora Parva, Ctenopharingodon jellus, Cyprinus Carpio, Hypophthalmichthys nobilis, Carassius Auratus, med drugimi.

Pravzaprav je količina žanrov in vrst sladkih vodnih rib, ki jih lahko prizadenemo, precej velika, večina pa jih trži kot živila na endemičnih območjih.

Znano je tudi, da lahko nekatere vrste kozic in rakov služijo kot sekundarni posrednik.

Vam lahko služi: Trichomonas tenax: značilnosti, morfologija, življenjski cikel

Drugi gostitelj

Ko nalet dobi drugega gostitelja, prodrejo le v glave in se osvobodijo repa. To je v mišični masi rib Enquist eno uro po prodiranju in v približno 20 dneh, dozorevajo v obliki metacercarije.

Okužene ribe ali raki, ko jih bodo uživali brez kuhanja dovzetnega sesalca Clonorchis sinensis.

Metacercaria vstopi v prebavni sistem končnega gostitelja in v dvanajstniku se bo sprostila ličinka, ki se bo pozneje v 1 ali 2 dneh dvignila v skupni žolčni kanal, od tam do vej drugega redana žolčnih kanalov in v 30 Dnevi dozoreli do odraslega črva, kjer začnejo Oviponer 2.000 do 4.000 jajc na dan.

Dokončni gostje, ki služijo kot rezervoar, so lahko domače ali divje živali, in kot smo že omenili, so lahko psi, mačke, prašiči in med divjaki, podganami, lasicami, spletnim mestom, spletnim mestom, spletnim mestom.

Patogeneza Clonorchis sinensis

Škoda zaradi okužbe z žolčnimi kanali

Odrasli črv se lahko uveljavlja na žolčnih kanalih dolga leta. Ko je okužba blago, lahko ostane neopažena, ko pa je parazitska obremenitev velika Clonorchis sinensis lahko povzroči različne vrste škode.

Prva je povezana s fizično obstrukcijo, ki lahko ustvari izračune zastoja in žolča, vnetje z epitelijsko hiperplazijo, tvorbo adenoma in celo fibrozo tkiv, ki se obkrožajo na žolčni prevodnici.

Če se črvi izselijo v kanale trebušne slinavke, jih lahko ovirajo in povzročijo akutni pankreatitis.

Priprava presnovnih izdelkov

Drugi način povzročitve škode je povezan z izdelavo presnovnih produktov, ki spodbujajo dolgotrajno vnetja, ki ustvarjajo hepatobiliarne nepravilnosti.

Kopičenje mrtvih črvov

Kopičenje ubitih črvov v žolčnem kanalu povzroči sekundarni bakterijski holangitis, ki prinaša različne zaplete, kot so bakteriemija, endotoksični šok in hipoglikemija.

Drugi

Tudi Clonorchis sinensis Povezan je kot dejavnik tveganja za razvoj vrste raka žolčnih kanalov (holangiokarcinom).

Prav tako so poročali o prisotnosti ciroze in zmanjšane funkcije jeter pri tej parazitozi, zelo podobni tistim, ki se pojavljajo pri okužbi s hepatitisom B in C.

Zato je koinfekcija Clonorchis sinensis Pri katerem koli od teh patogenov se bo povečalo tveganje za drugo vrsto raka (hepatocelularni karcinom).

Je zaradi tega Clonorchis sinensis Uvrščena je med biokarcinogen skupine I.

Simptomi okužbe Clonorchis sinensis

Včasih lahko parazitoza dolgo časa preživi asimptomatsko. Drugi ljudje lahko med drugim kažejo nespecifične simptome, kot so utrujenost, anoreksija, slabost, bruhanje, mehka blata, vmesna driska, izguba teže, nelagodje v trebuhu, epigastrično bolečino, vnetje žolče.

V najresnejših primerih, ko je parazitska obremenitev večja, se lahko pojavijo vročina, mrzlica, levkocitoza z eozinofilijo, blago zlatenico, portalna ciroza in hepatomegalija in hepatomegalija.

Zdravljenje za klonorhiazo

Izbirna zdravila so praziquantel ali albendazol za zdravljenje okužbe s clonorchis sinensis.

Praziquantel

Je derivat pirazinoisokinolina. To zdravilo deluje, ki spreminja prepustnost kalcija v membrani parazita, kar povzroči paralizo in smrt odraslega črva, nato pa ga izgnano pretok žolča v črevesje in na koncu izgnane z blatom.

Vam lahko služi: aspergillus terreus

Priporočeni odmerek je 25 mg / kg, 3 -krat v presledkih 5 ur v enem dnevu. Obseg zdravljenja je od 83 do 85%.

Albendazol

5-metil (proPILTIO) -2-benzimidazolkarbamat zavira polimerizacijo in sestavljanje mikrotubul, ko se združi s tubulinom.

28 -dnevni cikli morajo biti narejeni za obdobje 14 dni počitka brez zdravil, za skupno 3 cikle. Območje uspeha je podoben praziquantelu.

Diagnoza klonorhiaze

Diagnostična testna odličnost za odkrivanje jajc Clonorchis sinensis Gre za izpit za serijsko blato, čeprav je mogoče analizirati tudi dvanajstnika.

Bodite previdni, saj jajca Clonorchis sinensis So zelo podobni tistim iz Opisthorchisa, zato morate imeti posebno pozornost v njihovih mikroskopskih značilnostih.

Obstajata tudi test ELISA in PCR za odkrivanje antigenov oziroma DNK jajc Clonorchis sinensis V pacientovih iztrebkih.

Vsi ti testi so koristni le, če so črvi živi, ​​sicer jajc ne bomo našli v blatu.

Kot komplementarni laboratorijski testi lahko opravimo popolno hematologijo za odkrivanje levkocitoze z eozinofilijo in merjenje alkalne fosfataze, ki je običajno visoka.

Končno računalniška tomografija in jetrna ultrazvok lahko razkrije nenormalne rezultate.

Epidemiologija in preprečevanje

Med glavnimi endemičnimi območji tega zajedavca, južne Kitajske, Koreje, Japonske, Tajvana, reke Vietnam in del Rusije je mogoče navajati.

12,49 milijona ljudi je okuženih z Clonorchis sinensis Na zahodni Kitajski, saj je provinca Guangdong, ki predstavlja najvišjo razširjenost, s 16,4% okužbo. Stopnja smrti je 1 na 5 primerov.

Preprečevanje je povzeto pri pravilnem kuhanju sladke vode in dobrega razporejanja izločkov, poleg dobrega izobraževanja o hrani.

Reference

1. Ryan KJ, Ray c. Sherris. Medicinska mikrobiologija, 6. McGraw-Hill Edition, New York, U.S.Do; 2010. P 664-666
2. Sodelavci Wikipedije. Clonorchis sinensis. Wikipedia, brezplačna enciklopedija. 10. marec 2018, 16:23 UTC. Odvzet od.Wikipedija.org.
3. Kdo (2018). Trematodiaza prenosa hrane. Ženeva, Svetovna zdravstvena organizacija. Vzel od koga.int.
4. Shen C, Kim J, Lee J-K, et al. Zbirka Clonorchis sinensis za odrasle iz okuženih ljudi po zdravljenju s praziquantelom. Korejski časopis za parazitologijo. 2007; 45 (2): 149-152. 
5. Pereira a, Pérez M. Jetrna trematodoza. OfFFARM 2004; 23 (1): 116–24.
6. Uribarren t. Trematode. 2016. Nacionalna avtonomna Univerza v Mehiki UNAM Oddelek za mikrobiologijo in parazitologijo, Medicinska fakulteta. Na voljo na: FacMed.Ne.mx.
7. Cañete R, Marcel K, Prior A, Noda A, Rodríguez M. Helmi okužbe prebavnega sistema: trenutni premisleki. Rev. Med. Elektron.  2013; 35 (1): 25–37. Na voljo na: Vzeto iz Sciela.Sld.Cu.
8. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Zajedavci Clonorchis. Ameriško ministrstvo za zdravje in človeške storitve; 2018. Vzeti iz CDC.Gov.
9. García I, Muñoz B, Aguirre A, Polo I, García A, Revoyo P. Priročnik za parazitološko laboratorij. Uvod v Helmintes. Tremátodos. Zmanjšajte (biologija). Serija parazitologije; 2008. 1 (1): 67–93