Ileocekalna histologija ventila, funkcije, bolezni
- 4258
- 840
- Barry Ernser
The Ileocekalni ventil, Znan tudi kot iliocekalni ventil ali bauhin ventil, je združitev med zadnjim delom tankega črevesa, znanega kot Ileon, in prvim delom debelega črevesa, znanega kot slepi. Služi kot sfinkter, to je, da omogoča prehod vsebine iz ileuma na slepe, vendar ovira njegovo vrnitev. Ko ta ventil postane nesposoben, ne glede na to, ali je vedno odprt ali vedno zaprt, prinaša pomembne zdravstvene težave.
Ta struktura uravnava prehod vsebnosti tekočine v tankem črevesju do debelega črevesa, ki pomaga pri prebavnem procesu. Zato lahko, kadar posameznik ne deluje pravilno, predstavlja simptome, kot so plini, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska.
Avtor Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomija človeškega telesa (glej knjigo spodaj) Bartleby.com: Grey's Anatomiy, plošča 1075, javna domena, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 567026Ileocecumple zaklopka je pomembna funkcija v prehranskem procesu, saj je edino mesto v prebavnem sistemu, kjer se absorbira vitamin B12 in kjer se žolčne kisline absorbirajo.
[TOC]
Histologija
Delgado črevesje predstavlja posebno vrsto sluznice, ki daje prednost njegovi funkciji absorpcije hranil. Sestavljen je iz plasti vilusa v obliki prsta, ki ima odlično absorpcijsko sposobnost.
Avtor Louisa Howard, Katherine Connolly - Dartmouth Electron Microscope Facility - http: // REMF.Dartmouth.Edu/Images/HumanacrovilLitem/vir/1.Html, javna domena, https: // commons.Wikimedia.org/w/indeks.Php?Curid = 771225V iliocekalnem zaklopku je nenadna sprememba celičnega vzorca tankega črevesa na drugo vrsto sluznice. To je posledica funkcije iliocekalnega ventila in njegovega stika z debelim črevesjem.
Mikroskopska razlika med ileumom in iliocekalnim zaklopkom je jasna, saj v ileumu sluznice ima viline, ventil kaže celice, ki proizvajajo sluz.
Vam lahko služi: ledvična papila: značilnosti, histologija, funkcijePoleg tega v tankem črevesju opazimo krožno mišično plast, ki deluje na mobilizacijo vsebine proti debelem črevesu. Vendar je na ravni iliocekalnega zaklopka ta mišična plast debelejša in močnejša, ker ventil deluje kot sfinkter.
Funkcije
Glavna funkcija iliocekalnega ventila je zagotoviti prehod vsebine iz tankega črevesa do debelega črevesa in se izogniti njenemu donosu. Poleg tega je edino območje tankega črevesa, kjer se absorbira vitamin B12 in kjer se predelajo žolčne soli za prebavo maščob.
Iliocekalni ventil je struktura, ki prepozna konec tankega črevesa in začetek debelega črevesa. Zaradi tega se njegova luknja uporablja kot referenca pri izvajanju postopkov študije debelega črevesa, kot je kolonoskopija.
V kolonoskopiji se skozi Anus uvede prožna komora, da bi opazovala in ocenila stanje debelega črevesne sluznice. Študija je zaključena, ko dosežete začetni del debelega črevesa, znan kot slepi.
Način, kako zdravnik priznava, da je kamera nameščena v slepem človeku, je z identifikacijo ileocekalnega ventila. Kadar je mogoče, je v iliocekalnem sfinktru insinuirana koloskopijska komora za oceno statusa ventila.
Sorodne bolezni
Iliocekalni zaklopka lahko izgubi mobilnost in ostane ves čas odprta ali ves čas zaprta, s čimer izvira različne simptome in bolezni.
Ko se debelina končnega ileuma poveča, iliocekalni ventil ostane zaprt. To povzroča delno oviro tankega črevesa, ki ga je mogoče premagati, če vsebnost črevesa doseže dovolj pritiska, da jo odpre.
Ko je ileocekalni ventil ves čas odprt, se lahko vrne vsebnost debelega črevesa v tanko črevo.
Vam lahko služi: faringealni loki: usposabljanje in komponenteTo pomeni, da prebavljena vsebina, ki je že pripravljena začeti svojo pot skozi debelo črevo, vrne v tanko črevo z odprtim ventilom.
Zaradi tega je prebavljena hrana več časa v tankem črevesju, kar olajša rast bakterij debelega črevesa v tankem črevesju. To stanje je znano kot "črevesno zaraščanje bakterij".
Strukture sosednjega ileocekalnega ventila lahko zbolijo in spremenijo njegovo delovanje. To je primer tumorjev, terminala in slepega cekalskega dodatka.
Kar se zgodi, je, da ko tumor začne rasti, lahko povzroči oviranje luknje za ileocekalno zaklopko in to povzroči oviro na tej ravni. Ko je ovira, vsebina ne more preiti od tankega črevesa do glavnega.
Diagnoza
Disfunkcija iliocekalne ventila se diagnosticira s pomočjo bolnikove zdravstvene anamneze, radioloških in endoskopskih pregledov.
Posameznik z disfunkcijo iliocekalne zaklopke ima lahko zelo nespecifične prebavne simptome. Zaradi tega je treba klinično diagnozo opraviti z zavračanjem drugih bolezni.
Z radiologijo lahko opazimo razporeditev plinov v trebuhu in prepoznamo, če je v tankem črevesju oviranje.
Kadar tega črevesnega dela ni dobrega delovanja, ima lahko pacient bolečine v trebuhu, pline, drisko ali zaprtje in slab zadah.
Ko se druge diagnoze zavržejo in sklepamo, da je težava lahko v iliocekalnem zaklopku, je navedena realizacija različnih posebnih pregledov.
Endoskopija in manometrija
Endoskopija je invazivna vrsta ocenjevanja, ki vam omogoča opazovanje sluznice debelega črevesa s prilagodljivim instrumentom, imenovanim endoskop, ki ima kamero.
Vam lahko služi: notranja maksilarna arterija: anatomija, klinični vidikiSkozi zbornico lahko zdravnik vidi celotno sluznico debelega črevesa do iliocekalne luknje in uvede instrument za oceno stanja sluznice ventila. S tem izpitom lahko opazimo prisotnost tumorjev, ki ovirajo svetlobo iliocekalne luknje.
Drug izpit, ki se uporablja za oceno pravilnega delovanja iliocekalnega ventila, je manometrija. Ta študija vam omogoča merjenje tlaka na ravni sfinktra s posebnim instrumentom, imenovanim tlačni merilnik.
Če se tlak poveča ali zmanjša, se pojavi okvara muskulature sfinktra.
Zdravljenje
Terapevtski pristop iliocekalne disfunkcije bo odvisen od tega, kaj povzroča težavo.
Ko je tlak sfinktra nenormalen, je zdravljenje konzervativno. Poskuša se izboljšati težavo iz posebne diete in vitaminskih dodatkov, ki bolniku pomagajo pri slabi absorpciji hranil, da lahko obstajajo.
Če je težava masa ali tumor, ki raste in ovira svetlobo ali ovira funkcijo iliocekalnega zaklopka, je izbrano kirurško zdravljenje z resekcijo tumorja.
Če pri oceni opazimo, da tumor infiltrira iliocekalni ventil, ga je treba resetirati tudi tako, da zagotovi ustrezen prehod vsebnosti črevesa.
Reference
- Shou-jiang Tang in Rononan Wu, "Ilececum: celovit pregled", kanadski časopis za gastroenterologijo in hepatologijo. Vzet iz: Hindawi.com
- Miller, l. S; Vegena, a. K; Sampath, a. M; Prabhu, s., Kotapati; S. K., & Makipour; K. (2012). Disfunkcija ileocekalne zaklopke pri majhnem bakterijskem črevesnem zaraščanju: pilotna študija. World Journal of Gastroenterology, 18 (46), 6801-6808.
- Bassotti, g; Bologna, s; Ottaviani, l; Russo, m; Dore, m. Str. (2015). Manometrija črevesno: kdo ga potrebuje?. Gastroenterologija in hepatologija od postelje do klopi, 8 (4), 246-252.
- Holmes, r; Hourane, d. Tudi; Booth, c. C. (1961). Sluznica tankega črevesa. Podiplomski medicinski časopis, 37 (434), 717–724.
- Rees, c; Neilson, l. (2015). Dokazuje, da je kolonoskopija kakovostna. Endoscopy International Open. Vzeto od: NCBI.NLM.ameriški nacionalni inštitut za zdravje.Gov