Tourette sindrom

Tourettovi sindrom je nevrološka motnja, za katero je značilen videz nenadzorovanih, fizičnih ali vokalnih tikov

Kaj je Tourette sindrom?

On Tourette sindrom Gre. Pogosto jih lahko zatrti za določen čas, vendar prizadeti osebi na koncu nehote.

Nekateri najpogostejši IKT so, da utripajo pretirano, izvajajo določene premike obraza, razjasnijo grlo ali na visokem glasu povedo določene besede ali ponavljajoče se stavke.

Ta nevrološki sindrom sam po sebi ni nevaren in ne vpliva na inteligenco bolnikov ali na njihovo življenjsko dobo. Vendar lahko pri tistih, ki trpijo.

Večina primerov je blage, simptomi pa sčasoma izginejo ali zmanjšajo, zlasti v odraslem življenju. Približno 1% prebivalstva v šoli (otroci in mladostniki) bi lahko trpelo zaradi Tourettovega sindroma.

Simptomi

Neobvladljivi tiki

Glavni simptom je videz nekaterih tikov ali vedenj nemogoče nadzorovati. Običajno se pojavljajo v otroštvu, med 5 in 9 let, in dosežejo svojo največjo intenzivnost med to starostjo in koncem mladostništva.

Po mnenju osebe pogosto postajajo vse manj pogoste, če to v odrasli dobi vdržajo manj in manj pogoste.

Vendar je najpogosteje, da nikoli ne izginejo popolnoma. Kljub temu je v primeru večine ljudi z Tourette težko spoznati, da trpijo nekakšno nevrološko motnjo.

IKT običajno niso nevarni za zdravje osebe, čeprav lahko premikanje nekaterih delov telesa ponavljajoče povzročite mišično napetost ali določene bolečine.

Poleg tega se intenzivnost tega simptoma razlikuje glede na dan in zunanje elemente, kot so raven stresa ali utrujenost.

Fizični tiki

Fizični tiki so ponavljajoči se gibi, ki se izvajajo nehote. Nekateri najpogostejši so utripajoči.

Pojavijo se lahko tudi drugi bolj pretirani fizični tiki, na primer skakanje, dotikanje določenih predmetov ali drugih ljudi ali premikanje celotnega telesa.

Vokalni tiki

Vokalni tiki nakazujejo proizvodnjo določenih zvokov nenadzorovano. Nekateri najpogostejši so žvižganje, razjasnitev grla, kašljanje, snemanje jezika, izgovarjanje naključnih besed ali na glas prisegati ali prisege ali žalitve.

Ta zadnji IKT je tisti, ki je najbolj povezan s Tourettovim sindromom. Vendar gre za razmeroma redko varianto, ki prizadene le 1 od 10 bolnikov s to motnjo.

Vam lahko služi: kaj je druženje in kako ga spodbuditi: 10 tipk

Predonitorne občutke

Na splošno lahko ljudje z Tourettovim sindromom napovedujejo, kdaj bodo izvedli nekaj ponavljajočih se vedenj, ker na prizadetih območjih čutijo nekaj napetosti tik pred tem.

Na primer, če bo pacientov IKT povezal z razjasnitvijo grla, bo na tem področju občutil čuden občutek, preden se bo ponavljajoče vedenje. Običajno so ti premični občutki neprijetni in izginejo le, ko se pojavi IKT.

Nadzor IKT

V nasprotju s tem, kar se zgodi pri drugih motnjah s podobnimi lastnostmi.

To sposobnost lahko izvajajo pacienti in na splošno njihova sposobnost v tem pogledu raste z leti.

Vendar je nadzor nad TIC -ji, ki jih proizvaja Tourette. Zaradi tega, ko človek že nekaj časa zatira svoje simptome, lahko v času, ko se sprosti, utrpi "eksplozijo IKT".

Vzroki

Natančen vzrok Tourettovega sindroma ni znan, čeprav je znano, da so vključeni tako genetski kot okoljski dejavniki.

Genetski vzroki

Genetske študije ljudi, ki trpijo zaradi Tourettovega sindroma (na primer študije z dvojčki), so pokazale, da je velika večina primerov podedovana.

Danes vemo, da če ima oče to nevrološko bolezen, ima približno 50% možnosti, da jo prenaša na svoje otroke.

Vendar v tem procesu dedovanja se pojavijo veliko dejavnikov. V nekaterih primerih bodo otroci staršev z Tourette razvili podobno različico sindroma.

V drugih bodo predstavili le nekaj manjših tikov, ki niso del motnje, v drugih.

Trenutno geni, odgovorni za pojav tega sindroma, niso bili najdeni. 

Okoljski dejavniki

Dejavniki, povezani z nosečnostjo, porodom ali otroštvom prizadetih, bi lahko sodelovali pri videzu sindroma. Vendar večino časa okoljski dejavniki niso edini vzrok motnje.

Nekateri najpogostejši negenetski vzroki so materinski stres med nosečnostjo, določeni avtoimunski procesi v otroštvu ali manjša teža v času rojstva.

Lahko vam služi: Mielencephalon: Funkcije, razvoj, škoda

Prisotnost drugih motenj

V primerih, ko obstajajo še posebej resni simptomi ali potrebujejo zdravljenje, da vodi normalno življenje, se ta težava pogosto pojavlja skupaj z drugimi resnejšimi psihološkimi motnjami.

Tista, ki se pojavlja pogosteje poleg Tourette, je obsesivno-kompulzivna motnja. V teh primerih so IKT običajno vedenja, usmerjena v lajšanje obsedenosti osebe. Vendar ne v vseh primerih, ko se obe motnji pojavljata skupaj.

Drugi psihološki problem, ki se pogosto pojavlja poleg Tourette, je sindrom hiperaktivnosti primanjkljaja pozornosti (ADHD).

Verjame se, da sta oba sindroma lahko povezana na genetski ravni, čeprav natanko procesi, ki bi lahko povzročili oboje, niso znani.

Posledice

Ta sindrom pogosto ne povzroča resnejših težav kot nelagodje pri izvajanju benignega ponavljajočega se vedenja.

V večini primerov IKT ne ovirajo običajne rutine osebe. Vendar se včasih pojavijo nekateri resnejši zapleti.

Na primer, IKT lahko nekatere ljudi privedejo do dobro pomembnega vedenja v določenih družbenih kontekstih. Najbolj znan primer je, da na glas izrečete besede ali žalitve, čeprav so primeri, v katerih je to nastalo.

Socialni zapleti

Nekateri pacienti lahko predstavljajo težave na področju svojih odnosov z drugimi. To je še posebej verjetno, če so IKT, ki jih povzroča motnja. Zapleti so lahko dveh vrst.

Po eni strani se lahko pacient sam poskusi izolirati od drugih zaradi problema pomanjkanja samostojnega etema ali prepričanja, da ga bodo zavrnili. Po drugi strani pa jih lahko ljudje okoli svojega okolja odložijo zaradi vedenja, povezanega z boleznijo.

Te težave so še posebej resne v otroštvu in mladostništvu, saj v tej dobi običajno ni sredstev za soočenje s socialno izolacijo ali se razlikovati od drugih.

Čustveni zapleti

V najresnejših primerih lahko prizadeti razvijejo tudi nekatere čustvene ravni. Najpogosteje je že omenjeno pomanjkanje samostojnega etema, vendar ni edino.

Mešanica nekaterih dejavnikov, kot so socialna izolacija, pomanjkanje nadzora nad svojim vedenjem in stres, ki ga običajno ustvari, lahko povzroči razvoj resnejše motnje razpoloženja. Nekateri najpogostejši so depresija in tesnoba.

Lahko vam služi: 81 najboljših stavkov neznanih stvari

Zdravljenje

V večini primerov se simptomi na koncu zmanjšajo sami, do te mere, da običajno ne predstavljajo težave. Vendar pa je za nekatere bolnike zelo koristno iti na neko vrsto terapije, da ublažimo najresnejše težave, povezane z motnjo.

Po drugi strani pa je v določenih določenih trenutkih lahko uporaba psihotropnih zdravil koristna za pomoč osebi, da nadzira njihove tike.

Kljub temu lahko celo kombinacija terapije in zdravil celo popolnoma konča sindrom. Toda večina bolnikov lahko po intervenciji vodi normalno življenje.

Psihološka terapija

Kadar je potrebno zdraviti Tourettovi sindrom, je najpogostejši pristop uporaba nekaterih tehnik, ki temeljijo na kognitivno-vedenjskem zdravljenju.

Namen teh je zmanjšati intenzivnost IKT, hkrati pa poučevanje obvladovanja čustvenih in družbenih posledic, ki jih povzroča motnja.

Prva uporabljena tehnika je usposabljanje osebe, da spremeni svoje IKT za druge bolj družbeno ustrezne ali da jih je težje zaznati. To je pogosto precej enostavno doseči in običajno povzroča znatne izboljšave kakovosti življenja bolnikov.

Drug možen pristop je usposabljanje osebe, da zatrti njihovo potrebo po izvajanju problematičnega vedenja v čim dlje, tako da jih lahko nadzira v družbenih okoljih.

Vendar pa je, kot že omenjeno, za pacienta lahko izčrpano in pozneje pogosto povzroči vedenjske eksplozije.

Nazadnje lahko psihološko terapijo uporabimo tudi za pomoč osebi, da trenira svoje socialne veščine ali upravlja z negativnimi občutki, povezanimi z motnjo.

Zdravila

V nekaterih posebej zapletenih primerih Tourettovega sindroma nekateri strokovnjaki priporočajo uporabo psihotropnih zdravil za najbolj vsiljive simptome.

Vendar ni zdravila, ki bi bilo učinkovito za vse bolnike, ki predstavljajo to motnjo.

Po drugi strani uporaba zdravil za zdravljenje duševnih bolezni običajno prinaša nepričakovane zaplete. Zaradi tega se ta pristop običajno uporablja le kot zadnja možnost, ko so bile vse druge možnosti izčrpane.

Reference

1. Tourettov sindrom. Okreval od NHS.Združeno kraljestvo.
2. Tourette sindrom. Obnovljen iz Mayoclinic.org.