Zunanje značilnosti pterigoida, izvor, funkcija, patologije

On Zunanji pterigoid o Lateralni pterygoid je pomembna mišica žvečenja. Izraz izhaja iz latinščine Pterygoideus ali eksterus. Sestavljen je iz dveh fasc ali mišičnih žarkov, enega zgornjega in enega spodnjega. Vsak mišični žarek izpolnjuje določeno funkcijo in v nasprotju z drugim, vendar delujejo na usklajen način.

Spodnja fascikla je odgovorna z drugimi mišicami, da odprejo usta in premikajo čeljust naprej in na strani. Medtem ko zgornji fasikli dela nasprotno, deluje, da zapre usta in vrne čeljust na prvotno mesto ali počitek.

Zunanja ali bočna lokacija pterygoidne mišice. Vir: Henry Vandyke Carter [Public Domain]. Urejena slika.

Ta mišica se začne oblikovati v človeku približno deseti teden embrionalnega razvoja in vrhunec doseže svoj trening do 20. tedna gestacije.

Zunanji pterygoid lahko trpi zaradi napetostnih krčev za različne vzroke in povzroči bolečino. Prav tako velja, da je krč te mišice vzrok za druge patologije, kot sta sindrom bolečine in disfunkcije teromandibularne disfunkcije.

[TOC]

Značilnosti

Je majhna mišica, v trikotni obliki, katere sprednji vložek je nameščen pod lobanjo, njegov zadnji vložek. Mišica pokriva streho Pterigomaxilarlary.

To je mišica navora, ker je na vsaki strani obraza simetrično po eno. Bočna pterygoidna mišica je pokrita s fino aponeurozo, imenovano Interpterigoidea (Fassiae interterygoideus) in za pterigoidno aponeurozo.

Zunanja pterygoidna mišica ima tri obraze: en zgornji obraz, anteroekternal in post -interisten postero.

Zgornji obraz

Razmejitve z glavnim krilom sphenoida (Zygomatic Pit trezor). Treba je opozoriti, da je med mišico in omenjeno strukturo več živcev, vključno z maseterinskim živcem, srednje globokim časovnim živcem, ustnim živcem in vejami spodnje čeljusti.

Anteroexternalni obraz

Razmejitve z mišico Masseter (sigmoidna prevara), s koronoidnim postopkom, nevihtno tetivo in z bichat vrečkami.

Vam lahko služi: occipucio: značilnosti, funkcije, malformacije

Postterointerna obraz

Za to razmejitev obraza z notranjo pterygoidno mišico, jezikovnim živcem, spodnjim zobnim živcem in atriotemporalnim živcem.

Izvor

Ta mišica ima dve fascikli, imenovani sfenoid ali višji žarek in pterigoid ali nižji. Vendar obstajajo avtorji, ki opisujejo tretjino, ki se nahaja na dnu pterigoidnega žarka. Vsak izvira iz drugega mesta.

Spenoidni ali višji žarek (manjši fasik) se rodi iz glavnega krila sfenoidne kosti za njen vodoravni infrahalateralni del in medialno do sfenotemporalnega ali temporalnega grebena sphenoida. Njegova vlakna so razporejena in nazaj vodoravno, dokler ne dosežejo mesta vstavitve.

Pterygoid ali nižji (največji fasik) izvira iz pterigoidnega procesa (zunanjega krila in obraza), v palatinski kosti (zunanji del piramidalnega procesa) in v gomolju maksilarne kosti.

Del njihovih vlaken (spodnjih) so razporejeni navzven, navzgor in nazaj, drugi del njihovih vlaken (nadrejenih).

Vstavljanje

Obe fasciki sta usmerjeni proti temporomandibularni artikulaciji (ATM) ali kraniomandibularni sklepi. Spodnja fascikla je vstavljena v notranji del spodnje čeljustne kondila, zlasti v pterigoid fosita.

Medtem ko je zgornji fasik vstavljen v interartikularni disk bankomata in za to zgibna kapsula prodre. Del je vstavljen tudi v globoka vlakna pterygoida ali nižje.

Namakanje

Zunanja ali bočna pterygoidna mišica namaka notranja maksilarna arterija ali znana tudi kot notranja mandibularna arterija, ki bo oddajala naraščajoče veje kot padajoče.

Nekateri avtorji omenjajo drugo arterijo, imenovano interpterigoidna arterija, ki je mogoče izhajati iz iste notranje maksilarne ali povprečne maksilarne veje.

Inervacija

Zunanja pterygoidna mišica sprejema inervacijo od zunanjega šopka, ki pripada mandibularnemu živcu, imenovan temporobukalni živec.

Lahko vam služi: diafiza

Delovanje

To je mišica, ki deluje v procesu žvečenja. Spodnji in zgornji del delujeta ločeno, vendar usklajen, tako da ima vsak funkcijo in ko je eden aktiven, drugi je neaktiven in obratno.

Spodnji fascicle se skupaj z drugimi mišicami odpremo, ko odpremo usta in tudi, ko čeljust premaknemo na stranice (mandibularna ipsilateralna gibanja) ali naprej (gibanje izbokline), zunaj njenih običajnih meja prostovoljno. Med temi gibi je zgornji del neaktiven.

Zgornji fasik se aktivira, ko zapremo usta in ko vrnemo čeljust v prvotni položaj, to je med gibanjem za odstranju. V tem primeru je spodnja fasciklika neaktivna.

Zato se reče, da ta mišica izpolnjuje stabilizacijsko funkcijo temporomandibularnega sklepa, zlasti glave in kondilarnega diska.

Povezane patologije

Pterigoidna mišična napetost

Vzroki, ki lahko naredijo to mišično napetost, so nenormalna okluzija, stres, tesnoba ali jeza napadi in travme.

Kadar je na območju čeljusti bolečine, je težko ugotoviti, katera mišica je prizadeta. Eden od načinov, kako vedeti, je, da pacienta prosite, naj poskusi zategovati zobe, če to poveča bolečino, to pomeni, da je vpletena mišica zgornji pterygoid.

Vendar intrakapsularne bolečine izvirajo iz istega nelagodja pri izvajanju te vaje, zato za razlikovanje obeh bolečin, pacienta zdaj prosijo, da zategne zobe, vendar postavitev ločevalca med njimi, če bolečina traja enaka iz mišice Bolečina se zmanjšuje, potem je intrakapsularna bolečina.

Po drugi strani pa, če pacienta prosimo, da odpre usta, kolikor lahko, in to ne povzroča nelagodja, to pomeni, da spodnja fasik ne vpliva, če pa boli, potem, če je vpleten.

Lahko vam služi: Glenoidna votlina: značilnosti, delovanje, patologije, motnje

Temporomandibularna disfunkcija

To vpletenost se imenuje tudi sindrom bolečine in disfunkcije temporomandibularne artikulacije (SSDATM). Ko obstajajo težave s temporomandibularnim sklepom, morate razmišljati o pregledu zunanje mišice pterygoida.

Premik sklep antero diska je lahko povezan z spazmom te mišice.

Miofascialna bolečina, ki se pojavi v tej mišici, se običajno seva proti čeljusti in ušesu.

To mišico je zelo težko začutiti in še bolj, če bolnik čuti bolečino. Možna obdelava je suha punkcija zunanjega pterygoida. Obstajajo tudi vaje, ki pomagajo pri stabilizaciji čeljusti, vendar jih morajo voditi strokovnjaki.

Če je na disku z zmanjšanjem sprednje dislokacije, je mogoče opraviti terapije, da si povrnete položaj diska, vendar je to mogoče le po tem, ko je sodelovalo z vajami za raztezanje do zunanje pterigoidne mišice.

Reference

1. "Zunanja pterigoidna mišica". Enciklopedija, Univerzalne brezplačne enciklopedije v španščini. 21. februar. 2009, 22:42 UTC. 20. december. 2019, 11:14 Enciklopedija.nas.
2. Quirós JG, Pérez LJ, Calderón JC. Vpliv stranske pterygoidne mišice na rast mandibularnega kondilarnega hrustanca. Rev Cienc Salud 2013; 11 (1): 105-19. Na voljo na: Scielo.org.co/
3. Altuda L, Alves N. Vstavljanje zgornje glave lateralne pterigoidne mišice v človeške plodove. Int. J. Morfol. 2006; 24 (4): 643–649. Na voljo na: Scielo.Concit
4. Tapia J, Cantín M, Zavando D, Suazo I. Odstotek stranske pterygoidne mišice, vstavljene v disk človeške temporomandibularne Sklep. Int. J. Morfol. 2011; 29 (3): 965-970. Na voljo pri: Scielo.Conicyt.
5. Cabrera in, Álvarez M, Gómez M, Malcom M. Okluzija in stres pri sindromu bolečine depresije Tempomandibularna disfunkcija: predstavitev pacienta. AMC. 2009; 13 (3). Na voljo na: Scielo
6. Jeffrey Or. (2013). Zdravljenje okluzije in začasnih stanj. 8 Goes Edition, Elsevier. Španija. Na voljo v. Knjige.Google