Značilnosti svetega pleksusa, potovanje, funkcija, motnje

On Sveti pleksus Gre za zapleten nabor porazdeljenih hrbteničnih živcev. Sveti pleksus prihaja iz latinščine Plexus sacralis.

Proučiti ga je mogoče tako, da ga delimo na dva dela. Prvi del je sestavljen iz živcev, ki so usmerjeni proti spodnjim okončinam in proti medenici, imenovani sam sveti pleksus (Lumbosacra Trunk L4, L5) in sakralne živce (posteriorne veje S1, S2 in S3).

Grafični prikaz svetega pleksusa. Vir: Henry Vandyke Carter [Public Domain]. Urejena slika.

Drugi del se imenuje pudendo plexus in ga tvorijo prejšnje veje živcev S2-S3 in S4), ki inervira perineum, zunanje spolne organe in visceralne organe medenice. Pudo pleksus je tudi tesno povezan s hipogastričnim pleksusom.

Sveti pleksus in gnitje za njen intimni odnos se preučujeta kot eno, za preučevanje pa je razdeljena na naslednji način. Razdeljen je na 2 kolateralne veje (prejšnja in zadnja) in terminalno vejo.

Vsaka zavarovalna veja je razdeljena z več živci. Sprednja kolateralna veja je sestavljena iz 5 živcev, to so: notranja, rektalna ali spodnja hemoroidna zaklopka dvižne mišice anusa in kuhanja, medeničnega brizganja in gnilobe.

Medtem ko zadnja zavarovalna veja vključuje 6 živcev. To so: perforirajoči, piriformni, piriformni živec, stegnenični kvadrat, zgornji glute, spodnji gluteus in zadnja koža stegna.

Končno je terminalna veja sestavljena z večjim išialnim ali išialnim živec ali bolj znan kot "išialni živec".

Ti živci izpolnjujejo več funkcij, nekatere so odgovorni za senzorični del mišic (taktilno), drugi motorični del (gibanje).

Prav tako obstajajo tisti, ki imajo vazomotoro, to je, da delujejo na krvne žile (vazodilatator in vazokonstriktor), na koncu pa imajo drugi funkcijo propriocepcije (označite položaj telesa).

[TOC]

Značilnosti

Obliko sakralnega pleksusa lahko primerjamo s trikotnikom, saj vsebuje točko in bazo. Debelina svetih živcev je širša proti točki in se redčijo, ko se približujejo podstavku.

Sacred Pleksus dolguje svoje ime, ki ga tvorijo živci S1, S2, S3, ki ustreza sakralnemu območju telesa, poleg živcev L4 in L5 (Lumbosacra).

Lokacija in pot

Preden pridete do svetega pleksusa, je Lumbosacro prtljažnik, to natančno prehaja pred sakroiliakalnim sklepom in pobočjem, nato pa se zbliža v ischiatic ali pa tudi imenovan glavna škarja, kjer se zlije s prvim svetim živcem (S1) njegov prejšnji del.

Tam se rodi sveti pleksus, nato pa se njeno potovanje nadaljuje tudi s svetimi 2 in 3 (S2 in S3).

Lahko vam služi: mišica stila: izvor, vstavljanje, odnosi, funkcije

Nato ti živci pridejo skozi prejšnje svete luknje. Pred piramidalno mišico so razporejeni. Treba je opozoriti, da so S1, S2 in S3 povezani s piramidalno mišico. S1 poševno prehaja skozi zgornji rob, S2 prehaja spredaj in S3 prehaja skozi njen spodnji rob, nato pa je stičišče, kjer se združita drug z drugim.

Nekatere veje (S4) ostanejo v medenici, da inervirajo sedanje strukture (medenična mišica, genitalni organi in perineum).

Medtem ko veje S1, S2, S3 prihajajo skozi sveti foramen ali večji išiaski foramen (zlasti za inframidalni prostor) zgornji glutealni živec, ki ga gre za suprapiramidalni prostor.

Odnosi

Med potjo je sveti pleksus tesno povezan s pudendo pleksusom, ki se nanaša tudi na sprednji obraz piramidalne mišice. Sveti pleksus loči piramidalno mišico od hipogastričnih žil in od visceralnega dela medenice.

Funkcija in distribucija

- Sprednja kolateralna veja (vključuje 5 živcev)

Ti živci sestavljajo tisto, kar je znano kot pudendo plexus. Vendar je treba omeniti, ker se iz teh vej oblikuje medialni del išiasnega živca. Oblikova se z naslednjimi živci:

Notranji in dvojni obturatorski živec

Prihaja iz vej L5, S2 (L5-S2). Ta živec gre skozi inframidalni prostor in opusti glavne išialne foramene in nato vstopi v manjše išialne foramene, kjer inervira notranjo mišico zaklopa in zagotavlja tudi vejo, da ceni vrhunsko Gamino mišico.

Spodnji rektalni živci ali hemoroidni

V večini primerov so rojeni iz živčnega pudenda, včasih pa to počnejo iz svetega pleksusa. Innervate spodnji del rektuma in zunanji sfinkter anusa in okolice, ki doseže dvižno mišico anusa.

Ann in Coccigeo dvigalo mišic nertion

Rojen iz S3 in S4. Kot ime pomeni, da inervira mišico, na katero omenim. Prehaja pod nadpovprečni ligament.

Medenični slanhnični živci

Prihaja iz S2 -S4 in se zbliža v notranjih vozliščih padajočega in sigmoidnega debelega črevesa, ravnih in drugih intrapevijskih viscere.

Pudendo živce

Rojen iz S2, S3, S4 (S2-S4). Odgovoren je za nadzor sfinkterjev, saj inervira zunanjo sečnico in analno sfingo. Tudi inervira skeletne mišice perineuma. To ustreza njegovi motorični funkciji.

Izpolnjuje tudi občutljivo funkcijo. Innervara penis in klitoris glede na spol posameznika in seveda tudi na velik del kože, ki pokriva perineum.

Lahko vam služi: kakšni so supercialski loki?

- Zadnja kolateralna veja obsega 6 živcev (sveti pleksus)

Iz teh živcev nastane bočni del išiasnega živca.

Perforiranje kožnega živca

Rojen iz živcev Sacros S2-S3. Ima senzorično funkcijo. Innervate kožo, ki ustreza spodnjemu medialnemu delu glavne mišice gluteusa.

Piriforma živce

To je edini, ki ne pride ven za suprapiramidalni prostor ali za inframidalni prostor. To izvira iz korenin živcev Sacro S1 in S2 (S1-S2) in inervira piramidalno mišico ali piriformis.

Živec stegneničnega kvadrata ali živca spodnjih kalčkov

Prihaja iz L4, L5, S1 (L4-S1). Ima občutljivo funkcijo. Gre skozi inframidalni prostor in je usmerjena in ponotranjena v spodnji mišici dvojčkov. A veja prehaja tudi na mišico stegnenic ali krčev za svoj površinski del. Odgovoren je za innervacijo kože, ki pokriva hrbet stegna in noge, pa tudi tiste, ki pokriva perineuma.

Zgornji glutealni živec

Prihaja iz L4, L5, S1 (L4-S1) in je edini, ki pusti medenico skozi suprapiramidalni prostor poleg zgornjega gluta. Innervate manjšo zadnjico, lahko srednji gluteus in napenjalec fascije (zgornji in stranski stegno). Njegova funkcija je motorna.

Spodnji glutealni živec

Prihaja iz Lumbosacro Trumpa in veje S1 in S2 (L5-S2). Ta živec innervara glavno zadnjico in njegova funkcija je očitno motorja.

Zadnji kožni živec

Imenuje se tudi posteriorni kožni stegnenični živec ali manjši išialni živec. Prihaja iz S1, S2, S3 (S1-S3). Je najbolj medialni živec vseh glede na njegovo lokacijo. Ima samo občutljivo funkcijo. Prehaja skozi spodnji rob večje zadnjice in prebodi gumb fascije in stegnenične fascije na zadnji strani. Razdeljen je na tri ključne veje, so:

- Spodnji clúneos, ki so zadolženi za kožno inervacijo glutealnega območja.

- Scrotal Pudes, ki inervirajo skrotum.

- Stegnenica, ki prehajajo skozi stegno in dosežejo kolenski spoj.

Grafični prikaz izvora živcev svetega pleksusa. Vir: Kareemn2357 [CC BY-SA 4.0 (https: // creativeCommons.Org/licence/by-sa/4.0)]

- Terminalna veja

Ciatični živec ali večji išias

Prihaja iz (L4-S3). Konkretno izhaja iz L4 in L5 ter zadnje veje živca Sacro S1 in S2 in prejme prispevek iz veje S3, da tvori sprednji del glavnega išiata.

Ta živec je najpomembnejši na tem območju, poleg tega, da ni le debelejša, ampak tudi najdaljša v telesu. Ta živec zapusti medenico in doseže jamo popliteal ali Corva, torej inervira hrbet stegna ter mišice in tegumente noge in stopala.

Vam lahko služi: subklavianska mišica: izvor, funkcije, sindromi, motnje

V Corvi je razdeljen na dve veji, imenovan skupni peronealni živec in tibialni živec ali bolj znan kot, zunanji poplitealni živec in notranji poplitealni živec.

Motnje

Sindrom kompresije Lumbosacro pleksus

Predstavljen je lahko pri ženskah, ki so imele težko in podolgovato porod. Povečanje tveganja, če se uporabljajo instrumenti, na primer: formPs, sesalna skodelica ali lopatica. Lahko se pojavi tudi na začetku puerperija, še posebej, če je mati prva in je dojenček velik.

Vendar pa je pojavnost približno 0,92%, torej ni zelo pogosta.

Za sindrom je značilen občutek parale. Z odpravljanjem vzroka stiskanja se slika postopoma izboljšuje.

Živčna lezija lumbosakralnega pleksusa

Ta naklonjenost je pogosta pri ljudeh, ki so utrpeli zlom sakralne kosti ali medenice (zlasti v medeničnem obroču tipa C), pa tudi pri poznejših poškodbah osteo-lahke poškodbe. Zlom poleg hematoma povzroči poškodbe živcev retroperitonealnega območja.

V teh okoliščinah pacient ne more premakniti kolka, kolena in gležnja, predvsem zaradi naklonjenosti stegneničnega in zaklopa, pa tudi lahko obstaja aksonotmeza (poškodba aksona in mielinski ovpla) išiasnega živca) išialnega živca).

Poškodbe svetih pleksusa na ravni intrapélvic so najtežje zdraviti in ozdraviti.

Išias

To je produkt neke patologije, ki stisne išialni živec nekje v svoji poti. Najpogostejši vzroki so: izboklina ali diskohron, kosti ali zoženje hrbtenice. Stiskanje povzroči vnetje in veliko bolečine v bolnikih.

Bolečinski del stolpca (ledvena cona) prehaja skozi glute.

Simptomi se lahko razlikujejo tako kot intenzivnost bolečine. Gre od blage otrplosti ali mravljinčenja enega od spodnjih okončin, do res neznosne bolečine.

Reference

1. "Sacred Pleksus." Wikipedia, brezplačna enciklopedija. 29. avgust 2019, 09:40 UTC. AGO 2019, 14:48. Wikipedija.org
2. Herrero-Gámiz S, Zapardiel Gutiérrez I, Kazlauskas s, iz Fuente-Valero J, Pérez-Carbajo E in Fruits llorente l. Sindrom kompresije Lumbosacro pleksus med nosečnostjo. Clin Invest Gin Obs. 2009; 36 (6): 229-230. Na voljo na: Elsevier.je
3. Sforcini c. Anatomski pregled ledvenega in svetega pleksusa ter živcev spodnjih okončin. Arg. Anest, 2004; 62 (6): 468-475. Na voljo v: Spa.org.Ar/wp
4. Pérez de la Fuente T, Espino J, Calderón-Muñoz F, Arévala J. Dolgoročni rezultat pri poškodbi ledvenega pleksusa. plast. Iberolatinoam. 2015; 41 (3): 309–313. Na voljo na: Scielo.Isciii.je
5. Tizado g. Periferni živčni sistem. Medeni in nižji člani. Inštitut za anatomijo, histologijo in patologijo. Universidad Austral de Chile. Na voljo na: Huhuman Anatomiy.com