Kdo načrtuje hidratacije

Kaj so načrti hidracije?

The Hidracijski načrti od koga (Svetovna zdravstvena organizacija) so v skladu s tem subjektom opredeljeni kot niz vedenj in ukrepov, ki jih je treba upoštevati, katerih namen je obnoviti in vzdrževati posameznikovo hidroelektrarno. Imenujejo se tudi rehidracijski načrti.

Ti načrti so dobro opisani in diferencirani. Upoštevajo zlasti bolnikovo stanje hidratacije s pomočjo sipinologije ali značilnih simptomov. Obstaja veliko bolezni, sindromov, kliničnih stanj in entitet, ki lahko zaradi svojih patofizioloških značilnosti spreminjajo hemodinamiko človeškega telesa.

V tem trenutku je to, ko je pomen hidratacijskih načrtov označen, saj predčasno preprečijo dehidracijo ali jo takoj zdravijo, s čimer se izognejo evoluciji v državah, v katerih je življenje posameznika ogroženo.

Fiziologija telesnih tekočin

Tekočine so temeljna sestavina človeškega telesa, predstavljajo 70 % celotne telesne teže posameznika v normalnih pogojih. Vendar se telesne tekočine ločijo znotraj človeške anatomije v predelkih.

Predelki prejmejo svoje ime glede na to, ali so znotraj celic ali zunaj teh. Dva najbolj obsežna predela sta znotrajcelični predel in zunajcelični predel.

Intracelični predel ima dve tretjini celotne telesne vode; Po drugi strani ima zunajcelični predel preostali tretji.

Do svojega ve; Zunajcelični predel je razdeljen na dve podložnici, imenovani intravaskularni (25 % zunajceličnih tekočin) in intersticijske (75 % zunajceličnih tekočin).

Ustna rehidracijska soli

Peroralne rehidracijske soli (SRO) so nabor soli in/ali snovi, ki se uporabljajo v rehidracijskih načrtih glede na to, WHO za dehidracijsko zdravljenje.

Kdo opisuje SRO kot najhitrejši, najbolj varen in poceni način za preprečevanje in zdravljenje elektrolitskih neravnovesja. Njegova najpogostejša predstavitev je v obliki ovojnic, v notranjosti, ki so soli v obliki prahu. Ti se razredčijo v določeni količini vode.

Številni različni laboratoriji po vsem svetu dobijo SRO za prodajo, vendar ne glede na izvor ali komercialno hišo, morajo biti ustne rehidracijske soli sestavljene iz naslednjih elementov:

• 20 g brezvodne glukoze.
• 3,5 g natrijevega klorida.
• 2,5 g natrijevega bikarbonata.
• 1,5 g kalijevega klorida.

V primeru, da SRO ni na voljo za uporabo rehidracijskih načrtov, ki jih vključujejo, ki predlagajo uporabo tega recepta: redčenje v litru 6 žlic sladkorja in žlico soli. Nekateri zdravniki v nerazvitih državah so vključili sok limone ali ¼ majhne žlice bikarbonata.

Vendar je ta zadnji recept zelo sporen in njegova uporaba je bila preusmerjena na primere izjemne potrebe, saj je precej nenatančna in ob določenih primerih lahko ustvari resne zaplete, kot je hiperosomolarna koma pri pediatričnih bolnikih.

Kristaloidi in koloidi

Ime kristaloidov se pripisuje tekočinam, ki se v medicini uporabljajo za obnovo ali oskrbo s potrebami vode in elektrolitov človeškega telesa.

Najbolj uporabljena danes so 0,9 % fiziološke raztopine (izotonične), 3 % fiziološka raztopina (hipertonična) in 0,45 % fiziološka raztopina (hipotonična), raztopina laktata Ringerja in raztopina dekstroze.

Koloidne rešitve v medicini so tiste, katerih onkotični tlak je podoben onkotičnemu tlaku plazme. 

Zaradi tega se uporabljajo za zadrževanje vode v intravaskularnem prostoru; Zato se imenujejo plazemski razširitelji. Danes je najbolj uporabljen albumin.

Dehidracija

Dehidracija je opredeljena kot hidroelektrotično neravnovesje, katerega večfaktorska geneza je mogoče pripisati dvema glavnima dejavnikoma: zmanjšan vnos in povečana izguba tekočine. V okviru izgube tekočine sta opisana dva mehanizma:

Občutljive izgube

Tekočina, ki se izloča skozi urin, blato ali znoj. So merljivo.

Neobčutljive izgube

Tekočina, ki se izgubi z dihanjem (pljuča) ali izhlapevanjem (koža). Ima značilnost, da ni merljiva.

Simptomi dehidracije

Glede na resnost dehidracije bo izražen s specifično simptomatologijo. Od tam nastane naslednja razvrstitev:

Blaga dehidracija

Pri tej vrsti dehidracije je odstotek izgube telesnih tekočin < 6 %. Su examen clínico generalmente tiende a la normalidad; el paciente podría tener sed.

Zmerna dehidracija

Pri tej vrsti dehidracije je odstotek izgube tekočin> 6 % do 30 %, zmanjšanje elastičnosti turgorjev in kože, potopljenih oči, suhih sluznic, razdražljivosti, slabosti, bruhanju in žeji.

Huda dehidracija

Odstotek izgube telesnih tekočin> do 30 %, soporoznih, letargičnih bolnikov, potopljenih oči, posušenih sluznic, tahikardije, hipotenzije, znakov pozitivnega pregiba in anurije. Hemodinamična splošna zaveza.

Hidracijski načrti glede na to, kdo

Svetovna zdravstvena organizacija razvršča rehidracijske načrte, odvisno od resnosti države dehidracije. Ti načrti se uporabljajo za posameznike z nekaj potencialno dehidrirajoče bolezni ali sindroma, na primer akutna driska.

Načrt a

Bolnik, da prenaša ustno pot. Če je manj kot 2 leti, se za vsako evakuacijo tekočine uporablja 50 do 100 ccm peroralne rehidracijske soli.

Če je več kot 2 leti, mora za vsako tekočo evakuacijo porabiti od 100 do 200 ccm SRO.

Načrt A velja za posameznike, ki nimajo simptomov ali bolnikov z blago dehidracijo.

Načrt B

Peroralne rehidracijske soli je treba v času 4 do 6 ur dajati s 50 do 100 ccm na kg teže in nato ponovno oceniti.

Načrt B velja za posameznike, ki študirajo z zmerno dehidracijsko simptomi, ki prenašajo ustno pot.

Načrt c

Velja za posameznike, ki študirajo s hudo dehidracijsko simptomatologijo ali za posameznike z zmerno dehidracijo, ki ne prenašajo ustne poti.

Zmerna dehidracija, ki ne prenaša ustne poti

25 ccm je treba v prvi uri dajati na kg teže intravensko fiziološke raztopine in isto količino ponoviti v drugi in tretji uri. Potem mora biti ponovno ocenjena.

Huda dehidracija

50 ccm je treba v prvi uri dajati na kg teže intravensko fiziološke raztopine, 25 ccm raztopine na kg teže v drugi uri in slednje ponoviti v tretji uri. Nato ponovno ocenite.

Reference

1. Zdravljenje driske. Okreval od: kdo.int
2. Telesne tekočine in ledvice. Okrevano od: dynDNS.org
3. WHO PRODAJA PRODAJA PRALSKE RAVE IZDELKE za zmanjšanje smrtnosti s kolero. Okreval od: kdo.int
4. Dehidracija. Revija za zdravstveno znanost Cienfuegos. Okreval od: sld.Cu
5. Hidracija in dehidracija. Okrevano od: MediTip.T