Peptostreptococcus
- 3483
- 879
- Raymond Moen
Kaj je Peptostreptococcus?
Peptostreptococcus Gre. Najdemo jih kot del običajne mikrobiote sluznice (usta, črevesje, genitalije).
So pogost vzrok mešanih ali polimikrobnih okužb endogenega izvora. Lahko jih izoliramo iz cerebralnih, jetrnih abscesov, bakteremije, pleuropulmonalnih okužb, vulvarja, bube in medeničnih abscesov.
Med njenimi glavnimi vrstami so Str. Anaerobius, str. Asaccharolyticus, str. Indolicus, str. Magnus, str. Mikro, str. PVII, str. Productus in P. Tetradij. Drugi manj znani so Str. Hydrogenalis, str. Ivorii, str. Lacrimales, str. Lactolyticus, str. Octavius tudi Str. Vaginalis.
Značilnosti Peptostreptococcus
- Vrste so prisilne anaerobe, torej ne rastejo v prisotnosti kisika.
- Ne tvorijo spore in so ne -mobilni.
- Mnoge vrste so del običajne in neškodljive človeške mikrobiote, medtem ko ostanejo v zdravi sluznici. Vendar so oportunistični patogeni, ko vstopajo v globoka tkiva blizu teh območij.
Dejavniki virulence
Znano je, da nekateri sevi Peptostreptococcus Imajo dokazno kapsulo z elektronskim mikroskopom in nekateri oralni sevi proizvajajo hialuronidazo.
Tako prisotnost kapsule kot proizvodnja hialuronidaze predstavljata faktorje virulence. Prav tako je značilna vsebnost maščobnih kislin v celični steni nekaterih sevov, vendar njegova udeležba kot faktor virulence ni znana.
Po drugi strani je treba upoštevati, da so okužbe, ki jih povzročajo anaerobne bakterije, na splošno polimikrobne, med različnimi vrstami obstaja sinergizem.
To pomeni, da različne bakterije, ki sestavljajo delež mešane okužbe, tako rekoč, med seboj dejavniki virulence, kar kompenzira pomanjkljivosti dejavnikov patogenosti nekaterih sevov.
Na primer, prisotnost bakteroidov bo zagotovila beta -laktamaze, ki bodo zaščitile peptokoke, občutljive na peniciline.
Taksonomija
- Domena: bakterije
- Phylum: Firmicutes
- Razred: Clostridia
- Naročilo: Clostridial
- Družina: Peptaestreptococcaceae
- Spol: Peptostreptococcus
Morfologija
Mikroskopske značilnosti
- Z obarvanjem z gramom so gram -pozitivne, nekatere vrste pa je mogoče opaziti kokobacilarno in obliko. V starih pridelkih jih pogosto vidijo.
Vam lahko služi: Mycobacterium lepraeObstaja nekaj razlik v videzu in porazdelitvi mikroorganizmov, odvisno od vrste. Med njimi je mogoče poudariti naslednje:
- Peptostreptococcus anaerobius in Str. izdelki So veliki kokobacilo, ki pogosto tvorijo verige.
- Str. Magnus Je bolj kokoid, meritve> premera 0,6 μm in so izolirani ali v masi, podobni Staphylococcus sp.
- Mikro mikrofon peptostreptococcus izmeri < de 0,6 μm de diámetro y se presenta formando cadenas cortas.
- Str. Tetradij V skupinah je predstavljen kot nenavadno veliki kokosi.
Makroskopske značilnosti
- Tvorijo drobne, konveksne, sive do bele kolonije. Njeni robovi so cele; Površina se lahko zdi "sesekljana" ali označena z vdolbinicami.
- Velikost kolonije se giblje od premera 0,5-2 mm in Halo razbarvanja okoli nje je mogoče opaziti (Str. Mikro).
- V posebnem krvnem agarju za anaerobe Str. Mikro lahko ustvari svetlo beta hemoliza.
Patogenija
V okužbi z Peptostreptococcus Razpad anatomske pregrade (sluznice, koža) ima temeljno vlogo, kar vodi v te bakterije v normalno sterilna mesta.
Obstajajo bolj dovzetna mesta za ustvarjanje pogojev z manj kisika zaradi prisotnosti neobveznih mikroorganizmov, ki ga pomagajo zmanjšati, pri čemer dajejo prednost anaerobnim okužbam.
Ta mesta so lojne žleze kože, gingivalne dlesni razcepi, limfoidno tkivo grla in svetloba črevesnih in urogenitalnih cest.
Običajno je opazovati te okužbe pri imunosupresivnih bolnikih, kjer je večina okužb z mešano floro (polimikrobno), skoraj vedno iz endogenega izvora.
Značilnosti okužb, ki jih povzroča Peptostreptococcus Podobni so kot pri drugih anaerobnih bakterijah:
- Jemljejo uničenje tkiv,
- Absces tvorba,
- Napačen vonj,
- Prisotnost plina,
- Kolonizacija bližnje sluznice.
Dejavniki, ki nagnejo k okužbi Peptostreptococcus ali drugo anaerobno bakterijo
- Obstrukcija/zastole
- Tkivna anoksija/ishemija
- Uničenje tkiva
- Aerobna okužba (poraba kisika).
- Čudno telo
- Opekline
- Vaskularna insuficienca
- Diabetes
- Uporaba kortikosteroidov
- Nevtropenija
- Hypogammaglobulinemija
- Neoplazija
- Imunosupresija
- Splenektomija
- Vezne tabele
Patologije
Nevrološke okužbe
Možganski abscesi.
Okužbe boca, glave in vratu
Sodelujejo v parodontalnih okužbah, otisu itd.
Mikro mikrofon peptostreptococcus To je prepoznaven patogen pri zobnih okužbah (progresivni parodontitis), kjer klorheksidin ne izkorenini mikroorganizma.
Poleg tega, Str. Vaginalis Je bila izolirana iz konjunktivne sluznice in ušes.
Okužba kože
Dajejo ga lahko človeški grižljaji.
Pleuropulmonalne okužbe
Nekrotisanska pljučnica, pljučni abscesi. Pojavijo se z aspiracijo vsebnosti orofaringeala.
Intrabdominalne okužbe
Peritonitis, holangitis, abscesi. Izvirajo iz pojava črevesne sluznice.
Medenične okužbe
Tuovarijski abscesi, medeniperitonitis, septični splavi, endometris, medenična vnetna bolezen.
Okužbe kosti in sklepov (ostertikularni)
Izolirani so bili iz hitrega epiduralnega abscesa in v možganski prepirni tekočini. To je mogoče z onesnaženjem med kirurškimi procesi.
Okužbe z mehkim tonom
Neklostridialni anaerobni celulit, nekrotivni fasciitis.
Diagnoza
Vzorec in prevoz
Za to ga mora izvajati usposobljeno osebje in z izjemno skrbnostjo, ki se izogiba izpostavljenosti kisiku.
Najpogosteje uporabljena transportna sredstva je Stuart, ki ga sestavlja raztopina natrijevega in kalijevega klorida, magnezij in kalijev klorid, tioglikolat in agar.
Pufer pomaga ohranjati ustrezen pH, tako da mikroorganizem ostane izvedljiv. Tioglikolat se doda kot reducirajoče sredstvo za izboljšanje okrevanja anaerobnih bakterij.
Agar zagotavlja polsmerno doslednost okolju, da prepreči oksigenacijo in razlitje vzorcev med prevozom.
Vzorec vzorca, kulturni mediji
Setev se izvaja v posebnih medijih za anaerobe. Na primer, krvni agar je pripravljen na podlagi sojinega triptika s 5% RAM -ov krvi.
Vam lahko služi: StaphylococcusPo drugi strani pa pridelki v tekočih medijih, kot sta obogatena in glukoza-karna tioglicate.
Stanja anaerobioze
Zasajene plakete je treba takoj postaviti v vrte anaerobioze s komercialno ovojnico (Gaspak).
Ta ovojnica katalitično zmanjšuje kisik z vodikom, ki nastane skupaj z ogljikovim dioksidom. V tem okolju se plošče inkubirajo vsaj 48 ur pri optimalni temperaturi od 35 do 37 ° C.
Zdravljenje
Ta žanr je bistveno dovzeten za večino antibiotikov, čeprav še posebej odporen na tetraciklin, eritromicin in občasno na cefamandol in ceftazimid.
Nekateri sevi, ki so prej pripadali žanru Peptococcus (In zdaj Peptostreptococcus) Z njimi ni mogoče zdraviti s klindamicinom.
Obdelava mora razmišljati o odstranjevanju, drenaži in čiščenju prizadetega območja, uporabi protimikrobnih zdravil in namestitve hipervarskega kisika. Samo antibiotiki ne bodo rešili težave zaradi nemožnosti prodora na mesto okužbe.
Na splošno se izbira protimikrobnih zdravil izvaja empirično, ker so metode protimikrobne občutljivosti manj standardizirane za anaerobne rastne bakterije.
Preprečevanje
V primeru okužb, ki jih povzroča invazija Peptostreptococcus Od peroralne mikrobiote do sterilnih mest, način, da jo preprečimo z dobro ustno higieno, ki preprečuje namestitev dlesni ali parodontalnih bolezni.
Te poškodbe so običajno glavni vir vstopa. V primeru travmatičnih zobnih ekstrakcij je treba indicirati antibiotično terapijo, da se prepreči nalezljive zaplete za te mikroorganizme.
Reference
- Finegold S, Baron in. (1986). Mikrobiološka diagnoza Bailey Scott. (7 izd) Uredništvo Argentina Panamericana.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinska mikrobiologija. (14 izdaja) Mehika, uredniški EL Priročnik moderni.
- Ryan KJ, Ray c. (2010). Sherris. Mikrobiologija Medicinski. (6. izdaja) New York, u.S.Do. Uredništvo McGraw-Hill.