Dermatoma, kar je, vrste in klinični pomen

A Dermatom To je območje kože, ki ga innervira en sam hrbtenični živec. Konkretno jih nadzirajo senzorični nevroni, ki izhajajo iz gangliona hrbtenice.

Obstaja osem materničnih živcev, dvanajst torakalnih, pet ledvenih in pet Sacros. Vsak od teh živcev nam omogoča, da začutimo temperaturo, dotik, pritisk in celo bolečino.

Zemljevid foerster

Informacije potujejo iz določenega kožnega območja v možgane. Dermatomi so organizirani kot kup diskov v delu prsnega koša in trebuha, ki jih vsak disk dovaja z drugačnim hrbteničnim živcem.

V okončinah je vzorec drugačen. Na ta način dermatomi prekrižajo roke in noge vzdolžno. Tako ima vsaka polovica vsakega okončine drugačen dermatomi.

Čeprav imajo vsi posamezniki ponavadi enak splošni vzorec v organizaciji dermatomov, se lahko v vsaki osebi razlikujejo posebna področja inervacije, kot da bi bili prstni odtisi.

Hrbtenica ima več kot 30 različnih vretenc, ki so razdeljeni glede na njegovo lokacijo, začenši z vratom do Cóccix. Uvrščeni so kot maternični vratu, torakalni, ledveni in Sacra. Vsak vretenca vsebuje betonski hrbtenični živec, ki bo inerviral specifična območja kože.

Vsi živci, razen prvega materničnega živca (C1), so povezani z dermatomom. Dermatomi omogočajo izdelavo zemljevida hrbtenjače za zdravstvene delavce in raziskovalce. Kot tudi za diagnozo in zdravljenje patologij.

[TOC]

Kaj je dermatome?

Sprednji pogled z dermatomi in glavnimi kožnimi živci. Vir: Mikael Häggström. Arhiv javne domene

Ste se že kdaj vprašali, zakaj bolečine v hrbtu povzročijo mravljinčenje na nogah? Ali zakaj krči v vratu začutite, kako prsti otrdijo?

To se zdi, ker obstaja povezava med občutki in nepravilnostmi na površini kože s koreninami betona, ki se začnejo od hrbtenice. Zato se vsaka regija, ki jo innervira vsaka od teh živčnih korenin, imenuje dermatom.

Lahko vam služi: vestibulokoknski živec: pot, funkcija, patologije

Dermatoma je razdeljen na "dermat", kar pomeni "kožo" in "oma", kar pomeni "masa". V človeškem telesu imamo 29 dermatomov. Ti živci so med seboj povezani, saj izvirajo iz istih skupin Somitas med embrionalnim razvojem. Somitas so strukture, ki se oblikujejo na straneh nevronske cevi v četrtem tednu človekovega razvoja.

Na primer, živčna vlakna površine kože, ki pokriva del nog in stopala, sestavljajo dermatom.

Zadnji pogled z dermatomi in glavnimi kožnimi živci. Vir: Mikael Häggström. Arhiv javne domene

Vrste dermatomov

Dermatomi, tako kot hrbtenica, se razlikujejo v štirih odsekih: maternični vratu, torakalni, ledveni in sacra. Vsak dermatome je razvrščen glede na hrbtenični živec, ki ga innervira. To pomeni, da bi sedmi maternični živec nosil dermatoma C7.

Ta dermatoma bi dala občutljivost za kožo rame, nekatere dele roke in prstov in preklicala.

Dermatomi materničnega vratu

Innervarajo kožo vratu, vratu, hrbta, rok in rok.

Torakalni dermatomi

Ti pokrivajo kožo notranjosti roke, prsnega koša, trebuha in srednjega območja zadaj.

Ledveni dermatomi

Innervarajo kožo, ki se nahaja v spodnjem delu hrbta, sprednjega območja nog, zunanjih stegnov ter zgornjem in spodnjem delu stopala.

Sveti dermatomi

Ti pokrivajo kožo genitalnih in analnih območij, zadnji del nog, zadnji del stegen in teleta, poleg zunanjega roba stopal.

Porazdelitev kožnih živcev podplata stopala. Vir: Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) Anatomija človeškega telesa, arhiv javne domene

Vendar je pomembno omeniti, da so dermatome v zadnjih letih odkrili klinična opazovanja in so le vodnik. Vsaka oseba lahko predstavi svetlobne razlike v mejah dermatomov.

Lahko vam služi: iliokostalna mišica: značilnosti, izvor, funkcija, patologije

Zemljevidi Dermatomas

Za veliko boljše porazdelitev dermatomov obstajata predvsem dva zemljevida, ki jih sprejema anatomska medicina. Prvi je zemljevid Keegan in Garret iz leta 1948. Medtem ko je drugi zemljevid Foerster iz leta 1933. Slednji je najbolj uporabljen.

Oba zemljevida prikazujeta napredovanje rasti okončin okoli osne črte. Čeprav se dermatomi na sliki ne prekrivajo, je res, da se v nekaterih delih poti rahlo prekriva.

Zemljevid Keegan in Garrett. Grant, John Charles Boileau / Public Domain

Klinični pomen

Pomembno je vedeti, kako dermatomi delujejo na kliničnem področju, da poiščejo poškodbe živcev ali hrbtenjačo.

Če so določeni simptomi nameščeni na celotnem območju, povezanem z dermatomom (bolečina, draženje kože, izpuščaji ...), je lahko posledica nečesa, povezanega z živčnim korenom. Na primer, album kila, ki stisne živčni koren L5, povzroči bolečino in mravljinčenje na dnu noge in stopala.

Dermatomi so koristni za postavitev diagnoze in zdravljenja različnih stanj. Glavna so virusne bolezni, poškodbe lizikopatije in hrbtenjače.

Virusne bolezni

Obstajajo nekatere virusne bolezni, ki se nahajajo v specifičnih dermatomih, kot je Herpes Zoster. Ta virus je latentni v hrbtenjači in ko se manifestira, se premika skozi hrbtenični živec, kar povzroči boleč izbruh v koži, ki je povezana s tem živcem.

Izbruh Herpesa Zósterja je običajno omejen na določen dermatomi, kot so prsni koš, noga ali roka. Običajno se pojavlja v letih in celo desetletjih po okrevanju norice.

Radikulopatija

To stanje je sestavljeno iz bolečine, ki jo povzročajo poškodbe katerega koli živca. Lahko povzroči tudi izgubo ali zmanjšanje občutljive funkcije. Najpogostejša prizadeta regija sta L5 in S1, manj pa običajno C6 in C7.

Vam lahko služi: aponeuroza: značilnosti, funkcije, lokacija

Bolečina se poveča, ko se postavimo v položaje, v katerih se raztegnejo živčne korenine. Lahko je maternično ali ledveno, odvisno od tega, kje je bolečina.

Poškodbe hrbtenjače

Ko bodo v hrbtenjači poškodbe, bo zdravstveni delavec iskal prizadet dermatome. Če želite to narediti, se bo začelo na koži, da je bolnik opazil spremembe. Potoval ga bo z zatičem ali vilicami na obeh straneh telesa, dokler ne doseže običajnega občutka.

Prav tako lahko preverite, ali zajamete vibracije vzdolž vretenc. Na splošno je senzorična raven dve ali tri ravni pod lezijo.

Razlika z miotomi

MAPE PREGLEDITVE IN ZAVAROVANJA VISCERALNIH VKLJUČNIH DRŽAV. Vir: Uporabnik: CFCF, spremenjen od uporabnika: Richardweiss CC by-SA 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licence/by-sa/3.0) prek Wikimedia Commons

Dermatome ne bi smeli zamenjati z miotomi. Medtem ko so dermatomi vključeni v občutljiv del kože, so miotomi odgovorni za inercijo skeletnih mišic iste skupine Somita.

Na primer, so na dnu prtljažnika upogibanje stegna, podaljšanje kolena ali izvajanje podaljška velikega nožnega prsta.

Reference

1. Dermatomi. (s.F.). Pridobljeno 16. aprila 2017 od Teach Me Anatomiy: TeachmeanaTomy.Informacije.
2. Zemljevid dermatome - preglednica, anatomija in klinično podpisovanje. (s.F.). Pridobljeno 16. aprila 2017 iz Pain Care: Paincare.org.
3. Dermatomi. (s.F.). Pridobljeno 16. aprila 2017 z Queen's University v Kingstonu: Meds.Queensu.AC.
4. Dermatomi. (s.F.). Pridobljeno 16. aprila 2017, od Bornless: brez meja.com.
5. Kishner, s. (s.F.). Anatomy dermatomi. Pridobljeno 12. avgusta 2015 iz Medscape: emedicina.Medscape.com.
6. Kaj je dermatome? - Opredelitev in distribucija. (s.F.). Pridobljeno 16. aprila 2017 iz študije: Študija.com.