Delovanje prometa in anatomske značilnosti

The Kroženje ploda To je način, kako se kri porazdeli skozi krvni sistem ploda med intrauterino življenje. Za razliko od ekstraterinskega življenja, pred rojstvom, kisik iz zraka skozi pljuča ne dobimo. Namesto tega vsa hranila in kisik prihajajo od matere in dosežejo plod skozi posteljico.

Zato so na obtoku ploda desne levo derivacije ali kratki vezji, ki omogočajo pravilno porazdelitev kisikaste krvi iz posteljice.

Vir: OpenX College [CC do 3.0 (https: // creativeCommons.Org/licence/by/3.0)]

Ker pljuča med nosečnostjo ne delujejo, je prispevek krvi k njim minimalen. Zato se manjši obtok (pljučni obtok) praktično odpravi in ​​kri preteče večinoma z desne strani srca do leve.

Ta izmenjava je narejena skozi dve glavni povezavi, ki so prisotni le v času ploda: ovalna luknja in arterijski kanal. Skozi te kanale se kisik prehaja praktično v celoti proti aorti, da se razdeli celotnemu organizmu.

V primeru venske krvi je tudi kratek krog, znan kot venski ductus, ki izhaja del venske krvi iz žile, drži do spodnje žile kave, ne da bi šli skozi jetra.

[TOC]

Obtok v ekstraterinskem življenju

Če se je rodila (kot tudi pri otrocih in odraslih), je treba jasno razumeti, kako kri kroži med ekstrauterinskim življenjem, da bi razumeli razlike med fetalom in otroškim kroženjem (kot tudi pri otrocih in odraslih).

V tem smislu se je treba spomniti, da ima krvni obtok dva velika vezja: glavno obtok (ki prenaša kisigenirano kri v vsa tkiva organizma) in manjša obtožba (odgovorna za prevoz deoksigenirane krvi v pljuča, tako da je spet oksigenacija ).

To sta dva zaprta vezja, medsebojno povezana med seboj, skozi katero kri nenehno teče skozi celo življenje.

Večji obtok

Glavna cirkulacijska seinicija v izhodnem traktu levega prekata. Od tam kri prečka aortno zaklopko in prehaja do aorte, od koder je usmerjen v vsak kotiček organizma skozi različne veje te arterije.

Ko kri podari svoje kisik in hranila v tkiva v arterijski kapilarni postelji, postane venska kri (deoksigenada), tako da vstopi v venske kapilare in od tam do glavnih žil do glavnih žil. Vsi se zbližajo v zgornjih in spodnjih kavah.

Iz kavas žil kri doseže desni atrij, kjer je dokončan glavni obtočni krog.

Manjši obtok

V desnem atriju je deoksigenirana kri, ki jo je treba odpeljati v pljuča, da sprostimo ogljikov dioksid in obremenitev kisika. Za to se črpa od desnega atrija do desnega prekata in od tam do pljuč skozi pljučne arterije.

Vam lahko služi: gladko mišično tkivo: značilnosti in delovanje

Za razliko od aorte, ki nosi oksigenirano kri, pljučne arterije prenašajo deoksigenirano kri. To pri doseganju peri-alveolarnih arterijskih kapilar sprosti ogljikov dioksid, ki prevaža in naloži kisik.

Potem kri (zdaj kisikovira) prehaja iz arterijske kapilare v vensko; In od tam skozi vrsto vej, ki je vse bolj kaliber, doseže pljučne žile.

Pljučne žile tečejo v levi atrij, od koder se odpelje do levega prekata. To je kraj, kjer se uradno zaključi spodnji obtok in se začne večji obtok, ko se prekat spopade in izvrže kri.

Anatomske značilnosti kroženja ploda

Med intrauterino življenjsko dobo ni mogoče, da se cirkulacija izvaja, kot je bilo prej razloženo. To je zato, ker pljuča ne delujejo in zato ne morejo prispevati kisika v krvni obtok.

Glede na to situacijo ima plod arterije in dodatne žile, ki ga povezujejo s posteljico in skozi to z materjo.

V celotni nosečnosti je posteljica zadolžena za oksigeniranje krvi in ​​zagotavljanje, da so hranila sredstvo za povezavo med materjo in plodom popkovnico. To je struktura, ki izhaja iz trebuha ploda skozi tisto, kar bo kasneje popka.

V popkovini so tri žilne strukture: dve popkovinski arteriji in popkovina.

Tako kot v manjši cirkulaciji tudi popkovnične arterije prenašajo ne -oksigenirano kri iz ploda v posteljico; In popkovina prinaša nazaj kri, bogato s kisikom in hranili od posteljice do ploda.

Ko je znotraj telesa ploda, je treba to kisikovo kri učinkovito porazdeliti po celotnem telesu. Vendar pa ima to obtočni sistem neobremenjenega otroka vrsto posebnih anatomskih značilnosti, ki omogočajo, da kri kroži na kapilarnih ležiščih, kjer je bolj potrebno.

Te anatomske značilnosti so:

- Ovalna luknja.

- Arterijski ductus.

- Venski ductus.

Anatomija in fiziologija popkovničnih arterij

Popkovnične arterije so prisotne le v času intrauterine. So prva veja notranje ali hipogastrične iakalne arterije in so usmerjeni v trebušno steno do zasilne točke trebuha, kjer bo po rojstvu popka.

Obstajata dve popkovinski arteriji, vsaka od arterij, ki prihajajo iz ene od iakalnih arterij: desno in levo.

Popnostnike imajo delno deoksigenirano kri od ploda do posteljice. Tam kri sprošča ogljikov dioksid in vzame kisik, da se vrne v telo ploda skozi popkovnico.

Vam lahko služi: žlezni epitelij

Pomembno je opozoriti, da je delno deoksigenada kri, saj gre za isto vrsto krvi, ki kroži po celotnem telesu ploda. Vendar je pri primerjavi s krvjo, ki doseže popkovnično veno, vsebnost kisika nižja.

Po rojstvu so popkovnične arterije zavezane, da povzročijo medialne popkovnice v sprednji trebušni steni.

Anatomija in fiziologija popkovnice

Pomnilna vena se tvori v posteljici, od tam pa teče znotraj popkovnice, da doseže trebuh ploda. Ko je tam, potuje skozi tisto, kar bo kasneje falciformni ligament jeter, da se razdeli na dva majhna dela.

Eden od njih je končni del popkovnice, ki se veže na portalno veno. Od tam se sveža kri, bogata s kisikom in hranili, doseže jetra. Skozi to vejo se usmeri med 60 in 70% pretoka popkovnice.

Druga veja, približno 2 cm, je znana kot venski ductus.

Ko se plod rodi, se popkovnična vena izbriše, da postane okrogla ligament jeter, medtem ko venski ductus povzroči venski ligament jeter.

Anatomija in fiziologija venskega duktusa

Venski ductus je žila, ki je prisotna le v intrauterinem življenju. Njegov cilj je delovati kot obhod, tako da med 30 in 40% kisikane krvi gre v spodnjo kavo vene, ne da bi se najprej prehodili skozi jetra.

To je zato, ker metabolična hitrost jeter med intrauterino življenjsko dobo ni tako visoka kot v ekstraterinskem življenju. Poleg tega zagotavlja, da del krvi doseže srce z visoko koncentracijo kisika.

V nasprotnem primeru bi jetra ujela večino molekul kisika, kar bi ostale na voljo manj na voljo.

Nad venskim duktusom kri iz jeter doseže spodnjo vensko kavo skozi suprahepatične žile in od tam doseže desni atrij. Zaradi razlike v krvni gostoti venskega duktusa in suprahepatičnih žil se ne mešajo, dosežejo desni atrij v vzporednih tokovih.

Nekaj ​​minut po rojstvu se venski ductus zapre zaradi sprememb tlaka v obtočnih vezjih, ki so popolnoma dolžni med 3 in 7 dni kasneje. Njegovi ostanki povzročajo venski ligament jeter.

Anatomija in fiziologija ovalne luknje

V normalnih pogojih bi kri prešla iz desnega atrija v pljuča. Vendar v intrauterinem življenju to ni potrebno, saj pljuča ne izvajajo nobene izmenjave plinov.

Glede na to se večina krvi v desnem atriju neposredno prehaja v levi atrij skozi ovalno luknjo. Samo minimalna frakcija doseže desni prekat in pljučne arterije, kar zagotavlja minimalni potreben pretok pljuč, da se lahko razvijejo.

Vam lahko služi: proteinogram

Ovalna luknja je komunikacija v inkaurikularni septumu, ki omogoča prehod krvi na desni strani srca na levo, ne da bi morali iti skozi krog manjšega obtoka.

To zagotavlja, da je oksigenirana kri usmerjena proti žilni postelji, kjer je bolj potrebna in rezervira le minimalni delno oksigeniran krvni prispevek za pljuča. Na tej stopnji razvoja imajo ti organi zelo nizke presnovne zahteve.

Ovalna luknja se spontano zapre kmalu po rojstvu, zaradi povečanja tlaka v pljučnem vezju, ko se plod rodi in začne dihati.

Kadar se to ne zgodi, je predstavljeno prirojeno srčno stanje, znano kot "obstojnost ovalne luknje" ali "inkaurikularna komunikacija", kar v večini primerov zahteva kirurško korekcijo.

Anatomija in fiziologija arterijskega ductusa

Kot smo že omenili, večina krvi, ki doseže desni atrij, preide neposredno v levi atrij. Vendar del tega še vedno doseže desni prekat in od tam preide do pljučnih arterij.

Vendar pa je kljub ovalni luknji volumen krvi, ki doseže pljučno arterijo. Zato obstaja komunikacija, ki izhaja iz pljučne arterije do aorte.

Ta komunikacija je znana kot arterijski ductus in omogoča presežek krvi, ki je dosegel manjši obtok.

Kot pri vseh drugih časovnih strukturah kroženja ploda se tudi arterijski ductus zapre kmalu po rojstvu, kar povzroči arterijski ligament. Kadar se to ne zgodi, je običajno treba izvesti neko vrsto korektivnega postopka, da se izognete prihodnjim zapletom srca.

Reference

1. Kiserud, t., & Acharya, g. (2004). Kroženje ploda. Prenatalna diagnoza, 24. 24(13), 1049-1059.
2. Kiserud, t. (2005, december). Fiziologija kroženja ploda. V Seminarji v zdravilu ploda in novorojenčkov (Vol. 10, ne. 6, str. 493-503). WB Saunders.
3. Haworth, s. G., & Reid, L. (1976). Trdostojen kroženje ploda: na novo zbirne strukturne značilnosti. Časopis za pediatrijo, 88(4), 614–620.
4. Hecher, k., Campbell, s., Doyle, str., Harrington, k., & Nicolaides, k. (devetnajst devetdeset pet). Ocena fetalnega obveznosti z dopplerskim ultrazvočnim raziskovanjem ploda obtoka: arterijske, intrakardiak in venske študije hitrosti krvnega pretoka. Obtok, 91(1), 129-138.
5. Rudolph, a. M., & Heymann, m. Do. (1968). Kroženje ploda. Letni pregled medicine, 19(1), 195–206.