Bordetella oslovski kašelj

Bordetella oslov, bakterije, ki povzročajo pert

Kaj je Bordetella oslovski kašelj?

Bordetella oslovski kašelj To je gram -negativna bakterija kokobacilata, ki povzroča kurba, konulsa ali Coqueluche kašelj. Zanj je značilno, da je zelo nalezljiva patologija dihalnih poti na vseh fazah bolezni.

Od matere do novorojenčka ni pasivne imunosti, zato so dojenčki do rojstva dovzetni. Ta bolezen je na srečo mogoče preprečiti s cepivom in zaradi tega je razširjenost v razvitih državah majhna.

Vendar je v nerazvitih državah glavna preprečljiva bolezen s cepivom, ki povzroča več obolevnosti in smrtnosti. Pering kašelj je pogostejši pri otrocih, mlajših od 7 let, vendar je mogoče smrti dati v kateri koli starostni skupini, ki neidirano.

Vsako leto je 48,5 milijona ljudi prizadetih po vsem svetu. Lahko obstajajo asimptomatski prevozniki, vendar je redko.

Ime "Raraina Tos" izvira iz respiratornega zavijanja, ki je videti kot zver. To zavijanje se sliši pri bolnikih, potem ko so utrpeli izčrpno serijo paroksizmalnega kašlja. S paroksizmalno se razume, da je kašelj nenadnega začetka in konca.

Značilnosti Bordetella oslovski kašelj

- Bordetella oslovski kašelj Ima edini gost za človeka. Živalski rezervoar ni znan in preživi s težavo v okolju.

- So prisilni aerobni mikroorganizmi, dobro se razvijejo pri 35 -37 ° C, ne uporabljajo ogljikovih hidratov in so neaktivni za večino biokemičnih testov.

- Je negibna in zelo zahtevna bakterija s prehranskega vidika.

- Proizvaja siderofor, imenovan alkaligin, enak tistemu, ki ga proizvaja Alcentrificsons alklenes, Od tod žanr Bordetella pripadajo družini Alkaligenaceae.

Vam lahko služi: sporozoa

Morfologija

- Predstavljen je kot majhen gram -negativni kokobacil, predvsem v primarnih pridelkih, v subjektivnem.

- Meri približno 0,3-0,5 μm širino in dolga 1,0 in 1,5 μm.

- Nima flagele, zato je še vedno.

- Ne tvori spore in je zajet.

- Kolonije B. Oslovski kašelj V posebnem okolju spominjajo na kapljice živega srebra, saj so majhne, ​​svetle, gladke, običajne, izbočene in biserno obarvane robove.

Okužba

Proizvedena patologija Bordetella oslovski kašelj Zelo nalezljivo je, prenaša se skozi kapljice sline, ki zapustijo usta, ko se pogovarjamo, se smejimo ali kašljamo, imenovane fludge kapljice.

Bolezen napade neimunizirane ljudi, to je pogostejše pri otrocih, ki niso vabirani, ali z nepopolnimi shemami cepljenja.

Prav tako lahko napade odrasle, ki so bili imunizirani v otroštvu in ki lahko trpijo za imunski spomin.

Patogenija

Bakterije imajo velik tropizem za nazofaringe in sapnični cilirani respiratorni epitelij, ki se jim držijo s fimbrialnim hemaglutininom, pilisom, stružnico in podenotami vezi v osnovnem toksinu. 

Ko so postavljeni, preživijo prirojeno obrambo gostitelja in se pomnožijo lokalno.

Bakterije imobilizira cilije in malo po malo celice uničijo in utripajo. Ta lokalni učinek škode nastaja s sapnikom citotoksina. Na ta način so dihalne poti brez ciliarnega pokrova, naravni mehanizem za obrambo pred tujimi elementi.

Po drugi strani kombinirano delovanje oslovskega toksina in adenilatociklaze deluje na glavne celice imunskega sistema (nevtrofilce, limfociti in makrofagi), ki jih paralizirajo in sprožijo njihovo smrt.

Lahko vam služi: proteobakterije

Na bronhialni ravni pa je z lokalnimi eksudati veliko vnetja, B. Oslovski kašelj ne vdira v globoka tkiva.

V najtežjih primerih, zlasti pri dojenčkih. To lahko privede do odpovedi dihanja in smrti.

Diagnoza

Zaumitev kašlja ljudi pri tistih bolnikih, ki imajo več kot dva tedna s paroksizmalnim kašljem, z navdihujočim stridorjem in bruhanjem po kašljanju.

Idealen vzorec za pridelek je nazofaringealni bris, ki ga vzamemo v fazi katararja (idealno) ali na začetku paroksizmalne faze.

Posebni kulturni medij za Bordetella oslovski kašelj To je Bordet-Grougou (agar-sangre-glycerin-patata). Raste zelo počasi, od 3 do 7 dni inkubacije, v vlažni atmosferi.

Diagnostična potrditev B. Oslovski kašelj Izvaja se z imunofluorescenco s poliklonalnimi ali monoklonskimi protitelesi. Tudi za aglutinacijo s specifičnimi antistrežanom tega bakterijskega seva.

Druge diagnostične tehnike, ki jih je mogoče uporabiti.

Zdravljenje

Eritromicin ali klaritromicin po možnosti.

Treba je opozoriti, da je zdravljenje bolj za preprečevanje sekundarnih zapletov in okužb kot učinek sam po sebi, ki ga imajo antibiotiki na bakterijah Bordetella oslovski kašelj.

To je zato, ker se zdravljenje običajno daje v pozni fazi bolezni, kjer imajo toksini bakterij.

Preprečevanje

Do konca kašlja ali koksa je mogoče preprečiti s pomočjo cepiva.

Vam lahko služi: bakterije: značilnosti, morfologija, vrste, razmnoževanje

Obstaja polno cepivo z mrtvimi bacili, vendar ima neželene učinke in acelularno cepivo, ki so varnejše prečiščene pripravke.

Cepivo proti kašlju je prisotno v trojni bakterijski in pentavalentni. Priporočljivo je, da cepivo Pentavalentno postavite iz drugega meseca življenja.

Pentavalentno cepivo, poleg tega, da vsebuje toksoidni oslovnik ali mrtvi bacili Bordetella oslovski kašelj, Vsebuje tetannični toksoid, toksoid difterije, površinski antigen virusa hepatitisa B in kapsularni polisaharid Haemophilus influenzae.

Priporočamo 3 odmerke 0,5 cc. Včasih je v fazi odraslih potrebna druga ojačitev, saj se zdi, da imuniteta, ki jo povzroča cepivo.

V primeru, da je bolan bolnik, ga je treba izolirati in vse predmete, onesnažene z izločitvami pacientov.

Pacient mora prejeti zdravljenje, da zmanjša okužbo družine in se izogne ​​zapletom. Prej se začne zdravljenje, bolje je preprečiti bolezen.

Sorodniki, ki so najbližji bolniku, naj prenašajo preventivno zdravljenje z antibiotiki, so cepljeni ali ne.

Reference

1. Ulloa t. Bordetella oslovski kašelj. Rev. Chil okužba.
2. Melvin JA, Scheller EV, Miller JF, Cotter PA. Patogeneza pertussa Bordetella: trenutni in prihodnji izzivi. Nat. Rev. Mikrobiol. 
3. Bordetella oslovski kašelj: Novi koncepti v patogenezi in zdravljenju. Curr Mnenje okužbe.